Cory Goldberg é cirurgião plástico em Toronto — fundador da FORM Face + Body, ex-chefe de cirurgia plástica do Trillium Health Partners e professor na University of Toronto. A “formação em ciência básica” é real: junto com a residência em cirurgia, ele fez mestrado em engenharia biomédica. E ele é um dos pensadores estruturais mais claros que conhecemos. Ele é fascinado por um padrão que vê no Canadá: uma comunidade incomumente grande de biohacking e de longevidade espiritual — saunas, banhos de gelo, protocolos — convivendo com um mundo de pesquisa e de clínica que quase não se envolve com nada disso.
A explicação dele é regulatória. O sistema público de saúde do Canadá, de pagador único, é rigidamente controlado e lento para adotar qualquer coisa nova, e o financiamento de pesquisa é proibitivo. Então a tecnologia chega às pessoas não por meio de médicos ou cientistas, mas por meio de indivíduos e empresas — a população constrói tudo de baixo para cima, porque as instituições não constroem.
A partir daí ele faz o argumento que sustenta esta página. Os marcos regulatórios foram feitos para tratar doenças: você espera até alguém ficar doente e aí oferece um tratamento que a pessoa, na prática, é obrigada a aceitar, porque a alternativa é continuar doente. A longevidade é o oposto — proativa, preventiva, escolhida. A pessoa, e não a doença, carrega a responsabilidade. E os marcos existentes, diz ele, simplesmente não reconhecem essa diferença.
A conclusão dele é contracorrente e bem pensada: a medicina da longevidade não deve tentar crescer dentro dos sistemas públicos de saúde. Eles são enraizados demais, velhos demais, lentos demais. Ela deve se desenvolver ao lado deles, e se integrar depois. Tentar construí-la por dentro, diz ele sem rodeios, não é viável.
E aí, quando perguntamos o que ele diria a um jovem, ele deixa tudo isso de lado. “Acredito que o mundo é uma escola, e acho que todos nós somos alunos e professores ao mesmo tempo.” O verdadeiro conselho de longevidade dele não é um protocolo: amar mais, odiar menos — que ele chama, sem ironia, de o maior determinante de longevidade que existe.
Cory Goldberg aparece no livro do Marek, Live Beyond: Como vencer o seu jogo da longevidade (Longevity Game).

Passamos alguns dias no Canadá com Cory — em Toronto e depois no interior, no granito e nos lagos do Escudo Canadense, rocha raspada por geleiras e água de degelo. A entrevista aconteceu à beira do lago, e passeia entre o muito prático (por que os órgãos reguladores são o gargalo) e o quase espiritual (por que amar mais é a verdadeira intervenção de longevidade).
“Eles tendem a aceitar, porque a alternativa é continuar doente. Mas, no caso da longevidade, não é assim. A alternativa a um tratamento é simplesmente viver uma vida média, comum.”
— Cory Goldberg, Toronto




“Acredito que o mundo é uma escola, e acho que todos nós somos alunos e professores ao mesmo tempo.”
Cory Goldberg · No Escudo Canadense, julho de 2024Vem da população. Não está vindo dos médicos nem dos cientistas.
Cory GoldbergNesse caso, na longevidade, é algo preventivo. É algo proativo. Os marcos regulatórios não estão prontos para isso.
Cory GoldbergAcho que a ideia de tentar desenvolver a medicina da longevidade dentro de um sistema público de saúde não é viável.
Cory GoldbergSe cada um de nós pudesse simplesmente aprender a amar mais, isso faria um mundo melhor, onde a gente ia querer viver por mais tempo.
Cory GoldbergDa conversa no lago — por que os órgãos reguladores são o gargalo, onde a medicina da longevidade deveria viver, e o conselho que ele realmente queria dar.
Num sistema de pagador único rigidamente controlado e lento para adotar qualquer coisa nova, os avanços não vêm das clínicas nem dos laboratórios — vêm da população. Saunas, banhos de gelo, suplementos, wearables: empresas e indivíduos constroem a cena da longevidade de baixo para cima, porque as instituições não constroem.
“Vem da população.”
Toronto · da entrevistaO ponto mais afiado dele. Um paciente doente que recebe a oferta de um tratamento é, na prática, obrigado a aceitá-lo — a alternativa é a doença. Uma intervenção de longevidade é escolhida livremente, e a responsabilidade passa para o indivíduo. Os marcos regulatórios, construídos inteiramente em torno do primeiro caso, não sabem lidar com o segundo.
“Eles são forçados. São quase obrigados.”
Toronto · da entrevistaA receita dele é contracorrente: não tente construir a medicina da longevidade dentro da saúde pública. Os sistemas são enraizados demais e lentos demais para mudar. Deixe que ela se desenvolva ao lado, prove o seu valor e se integre depois — porque forçar a entrada dela desde o início simplesmente não vai funcionar.
“O sistema de saúde não sabe como mudar.”
Toronto · da entrevistaCory atende em Toronto na FORM Face + Body. Encontre-o em corygoldbergmd.com e no Instagram em @drcorygoldbergmd.
A entrevista em vídeo está chegando. As entrevistas gravadas serão publicadas depois do lançamento do filme & da série Live Beyond.
Da conversa no Canadá, julho de 2024, gravada à beira de um lago no Escudo Canadense. Levemente editada para facilitar a leitura.
Cory Goldberg“Acho que no Canadá existe um foco muito grande em biohacking e no lado espiritual da longevidade. E acho que isso acontece porque a natureza do nosso sistema regulatório é proibitiva. Ela dificulta o avanço da ciência básica. E o nosso sistema clínico aqui é um sistema público de saúde com um único pagador, muito controlado, e que, do ponto de vista clínico, também não adota esse tipo de avanço. Então, como a pesquisa e o mundo clínico são muito restritos, o acesso que as pessoas têm a esse tipo de tecnologia é por meio de indivíduos. É por meio de biohackers, ou de empresas … com banheiras de gelo e saunas quentes, coisas a que elas têm acesso. Então surgem negócios em torno disso, e as pessoas aprendem essas coisas, mas vem da população. Não está vindo dos médicos nem dos cientistas.”
Cory Goldberg“O marco regulatório para os medicamentos padrão e a medicação tradicional é antigo, e é lento demais. Ele não permite o avanço de que a longevidade precisa. Esses marcos se baseiam na ideia de sistemas de cuidado da doença, certo? Na maior parte da medicina, você espera alguém ficar doente e depois dá um tratamento. Nesse caso, na longevidade, é algo preventivo. É algo proativo. Os marcos regulatórios não estão prontos para isso … Se alguém vai a um médico com uma doença e recebe a oferta de um tratamento, tende a aceitar, porque a alternativa é continuar doente. Mas, no caso da longevidade, não é assim. A alternativa a um tratamento é simplesmente viver uma vida média, comum, e eu não acho que os marcos regulatórios reconheçam isso. Por causa dessa diferença, acho que o indivíduo, o paciente, tem muito mais responsabilidade pelo que escolhe como tratamento.”
Cory Goldberg“Acho que a grande pergunta com os sistemas públicos de saúde é: a medicina da longevidade deveria … se desenvolver junto com o sistema público ou ao lado dele, e depois se integrar? E eu, pessoalmente, acredito que eles precisam se desenvolver separadamente. Acho que a ideia de tentar desenvolver a medicina da longevidade dentro de um sistema público de saúde não é viável. Os sistemas são muito arraigados. Eles existem há muito tempo em todos os países. Mudá-los é muito difícil, e no Canadá acho que isso é um grande problema, porque o sistema de saúde não sabe como mudar.”
Cory Goldberg“Na verdade, o envelhecimento é uma doença crônica. É contínuo. O termo inflammaging é um termo real, certo? A inflamação resulta em envelhecimento. A forma mais direta como isso acontece é pela sua genética e pela sua epigenética. E estudos confirmaram de forma muito conclusiva que o estresse oxidativo prejudica seus genes diretamente, assim como a epigenética da sua composição. Esse estresse oxidativo pode ser reduzido … Então, mesmo só pensando no que acontece com seus genes e sua epigenética ao longo do tempo, isso é algo que pode ajudar a reduzir esse efeito.”
Cory Goldberg“Acho que você talvez já tenha ouvido a expressão ‘O mundo é um palco’. E, da mesma forma, acredito que o mundo é uma escola, e acho que todos nós somos alunos e professores ao mesmo tempo. Acho que os jovens têm muito a ensinar a nós e às pessoas na sociedade. A geração mais jovem tem muito a ensinar aos pais e aos líderes dos seus países e setores, e são os jovens que estão criando essa revolução, essa mudança … Ao mesmo tempo, os jovens também são alunos. Eles têm muito a aprender com quem tem experiência e sabedoria. … Então a questão é lembrar aos jovens que eles são professores e alunos ao mesmo tempo, e que precisam se ver como as duas coisas.”
Cory Goldberg“E a outra coisa que eu acho que aconselharia aos jovens, em relação à longevidade: ame mais e odeie menos. É fácil odiar alguém que é diferente de você. Existem muitas coisas na nossa sociedade que nos separam, que nos rotulam, e eu acredito de todo o coração que, se cada um de nós pudesse simplesmente aprender a amar mais, isso faria um mundo melhor, onde a gente ia querer viver por mais tempo. E também é o maior determinante da longevidade, se a gente pudesse simplesmente aprender a amar mais.”
Cory Goldberg está em Melhorias de biohacking (o olhar de um cirurgião sobre intervenções e beauty span) e em Criando o movimento — o argumento regulatório dele é, na verdade, sobre como a área inteira cresce.
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