Paul Ch’en は、珍しく長い道のりを経て、がん医療の最前線にたどり着きました。最初は生化学者。それからがん免疫学の博士号を取得し — がんワクチンの研究に取り組み — Oxford と Imperialでポスドクを経て、ようやく医学の道へ進み、がん医療を専門的な関心分野とする総合診療医(GP)としての研修を受けました。本人いわく、略して「MD-PhD」。また、共同創設者のひとりとして立ち上げたのが、Oxford Longevity Project.
Paulがほかと違うのは、ホリスティックな方向へ舵を切ったことです。臨床の仕事へ移る過程で、認知行動療法と西洋式の鍼治療も一部学びました — がん患者を一人の人間まるごととして支えたいという願いから、意図して。ハードサイエンスと、科学が取りこぼすすべてのものとの接点で。
Paulの大局的な見方は、予防の架け橋に位置づけられます。がんは、着実に治療・管理できるものになっていくだろうとPaulは考えています — 前立腺がんのようながんで、すでにここまで来ていることを例に挙げて。その根底にあるのが、腫瘍免疫監視という考え方です。ある意味、私たちは誰もが常にがんを抱えていて、それを免疫系が抑え込んでいる。課題は、それを捉え続け、そのバランスを傾け続けることです。
そしてPaulは、深い対称性を見ています。加齢に伴う慢性疾患をどう管理するかは、ある程度、私たちががんの管理を学んでいるやり方と変わらない、とPaulは言います — ただ打ち負かすのではなく、共に生きていくものとして。それが、Paulの仕事をウィンウィンなものにしています。長寿の側から学んだことを日々の患者さんのもとへそのまま持ち帰り、その逆もまた然りです。

Paulとは、Oxford Longevity Projectをめぐって話をしました — キャリアを通じて研究室と診察室を行き来してきた医師であり科学者で、腫瘍だけでなく患者を治療することにこだわる人です。腫瘍学に何ができて、何がまだできないのかについて思慮深く、正確。そして、がんがより多くの人にとって、共に生き、乗り越えていくものになりつつあると、静かに楽観しています。
「腫瘍免疫監視という考え方を考える人はたくさんいます。つまり、私たちはみんな、がんを持っているんです。… どうすれば免疫系を活用したり強化したりして、抑え込んでおけるのか?」
— Paul Ch’en、オックスフォード
「ちょっとしたウィンウィンなんです。健康寿命、長寿の側のことやがんのことで学んだことを、自分の日々の患者さんにも簡単に持ち帰れるので」
Paul Ch’en · オックスフォード最初は生化学者でした。… それから、がん免疫学で博士号を取って、ポスドクをして、それから医学の道に入りました。… だから、MD-PhDなんです。
Paul Ch’enその移行期に、がん患者さんの助けになればと思って、認知行動療法や西洋式の鍼治療も一部学びました。そして、プライマリケアと二次医療の接点で働きたいと思っていたんです。
Paul Ch’enある程度、がんはもっと治療できる、あるいは管理できるものになっていくと思います。… 多くの患者さんに話しているんですが、統計では、たしか九十歳の九割が何らかの前立腺がんを持っている … がんを抱えたまま亡くなるんです。
Paul Ch’en実は、高齢の人たちに見られる慢性疾患に対して私たちが行っているさまざまな管理やケア、治療は、ある程度、がん患者さんのためになる治療法と変わらないんです。
Paul Ch’enがんと長寿の接点から、三つの考え方。
生化学者、次にがん免疫学者、そして医師。この珍しい順序のおかげで、分子と患者を同じ枠の中で捉えられるのです — 病気の科学と、それを抱えて生きる人間を。
「MD-PhDなんです」
オックスフォード · インタビューよりPaulは、がん患者を一人の人間まるごととして迎えるために、意図してCBTと鍼治療を学びました。Paulにとって、ホリスティックなケアは付け足しではありません。科学だけでは届かない接点こそ、自ら選んだ仕事の場なのです。
「がん患者さんの助けになればと思って」
オックスフォード · インタビューよりがんは、勝つべき戦いというだけでなく、ますます管理していく慢性疾患へ — 長寿医療が加齢に伴う病気に向き合うのと同じ姿勢です。一方の側で学んだことを、もう一方へと持ち込んでいます。
「もっと治療できる、あるいは管理できるものに」
オックスフォード · インタビューよりPaul Ch’enは、がん医療を専門的な関心分野とするMD-PhDの総合診療医で、Oxford Longevity Projectの共同創設者です。フォローはこちらから:LinkedIn.
ビデオインタビューは近日公開です。収録したインタビューは、映画&シリーズLive Beyondの公開後に公開します。
Paul Ch’enの撮影は、2024年、Oxford Longevity Projectをめぐって行いました。その会話からの抜粋です:
Paul Ch’en「経歴としては、最初は生化学者でした。… がん免疫学者だったので、まだ科学の世界にいて、がんワクチンや免疫学を研究していました。それからOxfordとImperialで二年間ポスドクをして、そのあと学士編入で医学部に入って、医学を学びました。… だから、MD-PhDなんです。… 歩みのはじめのころの計画では、ずっと臨床腫瘍医か腫瘍内科医になりたいと思っていました」
Paul Ch’en「だから、その移行期に、がん患者さんの助けになればと思って、認知行動療法や西洋式の鍼治療も一部学びました。そして、プライマリケアと二次医療、つまり総合診療と病院医療の接点で働いて、何かを立ち上げたいと思っていたんです。… ある程度、がんはもっと治療できる、あるいは管理できるものになっていくと思います。たとえば、前立腺がんがそうですよね。… 腫瘍免疫監視という考え方を考える人はたくさんいます。つまり、私たちはみんな、がんを持っているんです」
Paul Ch’en「結局、いろいろ考えた末に、ある意味で降参したんです。こう言いました。『実は、高齢の人たちに見られる慢性疾患に対して私たちが行っているさまざまな管理やケア、治療は、ある程度、がん患者さんのためになる治療法と変わらないんだ』と。… でもやっぱり、ちょっとしたウィンウィンなんです。健康寿命、長寿の側のことやがんのことで学んだことを、自分の日々の患者さんにも簡単に持ち帰れるので。ご存じかもしれませんが、総合診療では、誕生から死まで診ますから」