Felipe Salech é geriatra e gerocientista na Universidad de Chile, e um dos dois Felipes que receberam a etapa chilena da busca (o outro é Felipe Court, cientista que estuda o envelhecimento do cérebro — entrevistado no mesmo dia). Salech é cofundador da Salud For Life e pesquisador do centro de estudos do envelhecimento GERO, em Santiago.
O ponto de partida dele é uma mudança de enquadramento. A gerontologia não é só biologia ou medicina — é o estudo do envelhecimento que abrange a pessoa inteira e a sociedade inteira, chegando à economia e às ciências sociais, porque um ser humano não se divide em uma parte biológica e uma parte econômica. Nós envelhecemos como um todo.
E o envelhecimento, defende ele, é um processo de vida inteira que precisa ser enfrentado muito antes do consultório de geriatria. Para ele, isso não é teoria: o grupo dele tem dados biológicos que mostram que crianças que crescem com obesidade envelhecem mais rápido — medido com relógios biológicos. A ideia de que você deve enfrentar o envelhecimento ainda jovem agora tem evidências concretas por trás.
A coisa mais útil que ele diz é sobre como realmente motivar as pessoas — e vale para todo mundo, não só para os idosos. Ninguém quer ir ao geriatra, porque é um símbolo de envelhecer. Então ele não vende juventude; ele vende um objetivo: a independência. E, para ser independente, você precisa de duas coisas, que dão forma a toda a prática dele: um cérebro capaz de tomar as suas decisões, e um corpo capaz de colocá-las em prática.
A obesidade, ele aponta, ataca as duas pontas ao mesmo tempo — aumentando o risco de demência e AVC do lado do cérebro, e infiltrando e inflamando os músculos do lado do corpo, num círculo vicioso. Mantenha os dois funcionando, pelo maior tempo possível, e você terá preservado o que realmente importa.

O Chile não estava em muitos mapas da longevidade, e isso é parte do motivo de ter sido importante. Dois Felipes convidaram pai e filho a Santiago — Salech, o geriatra, e Court, o cientista do envelhecimento do cérebro — e as entrevistas na universidade estão entre as mais pé no chão da busca: nada de projetos mirabolantes, só o trabalho pouco glamoroso e rigoroso de medir o envelhecimento e manter as pessoas inteiras.
“Para ser independente, você precisa de duas coisas: um cérebro que permita tomar as suas decisões, e um corpo que possa carregar o seu cérebro para alcançá-las.”
— Felipe Salech, Santiago
“Temos evidências de que crianças que crescem com obesidade têm um envelhecimento biológico acelerado — e sabemos disso porque agora temos relógios biológicos para medi-lo.”
Felipe Salech · Universidad de Chile, abril de 2024A gerontologia tenta entender o envelhecimento de uma forma ampla e abrangente — não só a biologia.
Felipe SalechNós não somos uma parte biologia e uma parte economia. Somos uma pessoa inteira.
Felipe SalechNinguém quer ir ao geriatra — é um símbolo de envelhecer. Então damos a eles um objetivo.
Felipe SalechA obesidade ataca os dois: o cérebro que decide e o corpo que se move.
Felipe SalechDa conversa em Santiago — o que a gerociência muda, por que ele começa cedo e como ele realmente conversa com os pacientes.
A geriatria costumava começar aos 65 ou 70 anos. A gerociência adianta tudo: se o envelhecimento é um processo de vida inteira, a prevenção começa na infância. A própria pesquisa dele fornece as evidências — relógios biológicos mostrando que crianças que crescem obesas já estão envelhecendo mais rápido. A defesa da ação precoce já não é só intuitiva.
“Enfrentar o envelhecimento ainda jovem já não é só teórico.”
Santiago · da entrevistaA resposta dele para o problema mais difícil do consultório: as pessoas evitam o geriatra porque ele as lembra de que estão envelhecendo, e você não pode simplesmente mandar alguém perder vinte quilos. Então ele reorganiza tudo em torno de um objetivo que todo mundo quer — continuar independente — e trabalha de trás para frente a partir daí.
“Nós transmitimos um objetivo: continuar independente, pelo maior tempo possível.”
Santiago · da entrevistaA independência, do jeito que ele a enxerga, tem exatamente dois requisitos: um cérebro que ainda consiga decidir e um corpo que consiga agir de acordo com a decisão. É por isso que a obesidade o preocupa tanto — ela prejudica os dois ao mesmo tempo, demência e AVC de um lado, músculo infiltrado e inflamado do outro. Proteja o par, e você protege a pessoa.
“Um círculo vicioso de inflamação, nas duas pontas.”
Santiago · da entrevistaFelipe Salech é geriatra na Universidad de Chile e pesquisador do GERO. Encontre-o no LinkedIn.
A entrevista em vídeo está chegando. As entrevistas gravadas serão publicadas depois do lançamento do filme & da série Live Beyond.
Da conversa em Santiago, abril de 2024, na Universidad de Chile. Levemente editado para facilitar a leitura.
Felipe Salech“A gerontologia é a área dedicada a entender o envelhecimento nos seres humanos — de uma forma ampla. Não é só biologia, não é só medicina. Ela tenta traduzir o conhecimento para as ciências sociais, para a economia, para a medicina, para ter a visão mais abrangente possível do envelhecimento. Porque o envelhecimento faz parte da nossa vida, não só da nossa biologia. Nós não somos uma parte biologia e uma parte economia — somos uma pessoa inteira.”
Felipe Salech“A gerontologia costumava trabalhar com pessoas idosas — acima de 65, acima de 70. Mas a gerociência nos diz que existe uma nova forma de abordar o envelhecimento: como parte do processo da vida inteira. Então é obrigatório começar numa fase muito precoce da vida. Fizemos estudos mostrando que condições como a obesidade mudam muito cedo a forma como você envelhece. Crianças que crescem com obesidade têm um envelhecimento biológico acelerado no corpo — e sabemos disso porque agora temos tecnologias para avaliar a idade biológica, usando relógios biológicos. Então a ideia de que você deve enfrentar o envelhecimento ainda jovem não é só teórica; temos dados biológicos que a sustentam.”
Marek Piotrowski“Você não pode simplesmente mandar um paciente perder vinte quilos. Como você fala com eles sem magoar?”
Felipe Salech“Nós transmitimos a eles um objetivo. As pessoas idosas não gostam de ir ao geriatra, porque é um símbolo de envelhecer. Então o objetivo que damos a elas é continuar independentes, pelo maior tempo possível. E, para ser independente, você precisa de duas coisas principais: um cérebro que permita tomar as suas decisões, e um corpo que possa carregar o seu cérebro para alcançá-las.”
Felipe Salech“Se você tem obesidade, tem problemas com os dois. No cérebro: a obesidade aumenta o risco de demência e de AVC, e de problemas cardíacos que afetam o cérebro. No corpo: a obesidade tem um efeito direto sobre os músculos — quando você é obeso, não é só a gordura debaixo da pele, os seus músculos ficam infiltrados de gordura, o que produz efeitos negativos.”
Marek Piotrowski“E inflamação, provavelmente.”
Felipe Salech“Exatamente — um círculo vicioso de inflamação.”
Mais trechos da entrevista completa serão publicados aqui.
Felipe Salech é um pilar da ponte da Prevenção (gerociência, idade biológica, intervenção precoce), com um pé em Fundamentos da longevidade (as raízes da independência no estilo de vida). Leia-o ao lado do outro Felipe, Felipe Court.
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