Prof. Andrea B. Maierは、健康長寿医療をリードする世界有数の医師のひとりです。務めているのは、Oon Chiew Seng医学教授（NUS Academy for Healthy Longevity。2023年に自ら共同設立した組織です）と Centre for Healthy Longevityのディレクター。さらに、VU Amsterdamの老年学教授でもあります。
2022年には Chi Longevityを設立しました。エビデンスに基づき、テクノロジーを活用した、アジア初のプレシジョン・ジェロメディシンのクリニックです。また、Healthy Longevity Medicine Societyの創設会長として、「健康・長寿医療」を正式な専門分野として認めさせるために取り組んでいます。病気をスクリーニングするだけでなく、老化のプロセスそのものに働きかけて、健康寿命を最適化する医療です。
Prof. Andrea Maierとの撮影インタビューから選んだ抜粋です — ダブリンのLongevity Summitにて。
老化を病気と呼ぶことについて
Marek Piotrowski「ご自身では、どちらだと感じていますか？クレイジーなほうですか？それとも、具体的で地に足がついているほうですか？」
Andrea Maier「私は医療システムの中で育ってきました … そのシステムと文脈の中に私を置くと、私はとても、とても革新的で、周りからはクレイジーだと思われます。なぜ医療制度を変える必要があるのか？今こんなにうまくいっているのに、と。なぜ老化を病気と呼ぶ必要があるのか？『ええ、もちろん老化は病気です。私たちはそれを理解しているのですから、治療しましょう』と言うのは、とても挑発的だと思います。… 私は本当に提唱しているんです。闘っているのではなく、提唱しているんです。最終的には普通の病院や医療制度の中で実施できる枠組みを。結局のところ、健康を民主化するには、それが必要だと思うからです」
シンガポールで築くことについて
Andrea Maier「18年前、オランダのアムステルダムで、予防のための外来クリニックをつくろうと訴え始めました。でも、まったく相手にされませんでした。私が何をしたいのか、誰にも理解してもらえなかったんです。… その後オーストラリアに移って挑戦しましたが、システムの準備ができていなかったので、うまくいきませんでした。今はシンガポールで暮らし、働いています。ここはシステムの準備ができている。これはとても大事なことだと思います。長寿医療、あるいは健康長寿医療が成功しようと思うなら、保健大臣がそれが何なのかを理解している国から始めなければなりません。それに、政府も理解する必要があると思います。… シンガポールに来てから、私は、今やるしかない、と言っています。私たちは枠組みをまるごと築きました。診断を行い、ランダム化比較試験のセンターを持ち … クリニックを立ち上げ、教育を行い、官民パートナーシップを持ち、とにかく成長させる。そのための枠組みです。そして、それがうまくいくかを見ていくんです」
正常と最適について
Andrea Maier「二十年前、十年前は、とにかく死なないことが大事でした。寿命の話だったんです。今は、健康寿命の話です。寿命から健康寿命へという物語全体の流れが、受け止められ方を変えたと思います。もうただのクレイジーな分野ではなく、公衆衛生に組み込まれるための戦略を私たちはつくっているんだ、と。… 健康・長寿医療とは、健康と健康寿命を最適化し、生涯を通じて老化のプロセスに働きかけるもので、私はそこが好きなんです。なぜ私たちは、機能がただ衰えていくのを受け入れなければならないのでしょう？なぜ体の機能について、正常であるだけで十分なのでしょう？なぜ誰も『あなたの体は最適ですか？』と聞かないのでしょう？それこそが、私たちが実現しなければならないことです。… 正常では足りません。… 私たちは今、正常から最適へと向かっているのです」
ラディカルな寿命延長について
Marek Piotrowski「ここで少し挑戦的な質問をさせてください。私はラディカルな寿命延長と長寿脱出速度の大ファンなんです。それについては、どう考えていますか？」
Andrea Maier「いいと思いますよ。それはあなたのミッションで、私のミッションではありません。私のミッションは、健康を最適化して、ずっと、ずっと良い身体の状態で、より長く地球上にいられるようにすることです。ラディカルな戦略を目指しているわけではありません。大事なのは最適化と、より広い人々にとって実現可能なものへの投資に対する、よいリターンです。… 人生は、死ぬには短すぎる。まったく同感です。… でも、それが大勢の人にとって手に入るものになるなら、もちろん大賛成です。やりましょう。それが医療だからです。私は、人を死なせないために医学を学びました。… ただ、これからは、その人のために、ずっと、ずっと、ずっと早い段階から闘わなければなりません。私たちの死因となる、あらゆる加齢性の病気を防ぐために最適化しながら。… 個人のためというのは少しだけで、ずっと、ずっと多くは大衆市場のためだと思っています」
自分を検査することについて
Andrea Maier「予防医学がやっていることは、多くの場合、病気をごく早い段階で診断すること、あるいは病気になりやすい素因を調べることです。… 長寿医療は、老化のプロセスそのものに本格的に対抗するもので、そのメカニズムを理解することです。… いちばん大事なのは、血液マーカーやマイクロバイオーム、エピゲノムで個人を追跡して、どう進んでいるかを見ることです。… 誰だってクラスで一番になりたいでしょう。私たちの体も同じです。… もちろん、自分のエンジンがどう動いているかを知るのはすごく面白いことですが、体を微調整する助けにもなります。つまり、介入ですね。… データをきちんと解釈するためにも、医療の分野に少し詳しい人と一緒にやることをおすすめします」
次の世代について
Andrea Maier「若い人たちが必要です。これをさらに加速させてくれる人、ずっと大きなリスクを取れる人、そしてリスクを取りたいと思っている人。それがとても大事です。だから私たちはAcademy for Healthy Longevityを始めたんです。… 息子さんを見ていて、最終的にはこれを、もっと、もっと高校に届けたいと心から思います。… ミトコンドリアをエンジニアリングするだけではありません。社会科学にも組み込むことが、ずっと大事なんです。人類学者とか。… さらに一歩進めたいくらいです。… 親になりたい人をどう治療し、最適化して、生まれてくる子どもに最高のエピジェネティックな構成などを、そして環境を与えられるようにするか。だから私にとっては、次の世代なんです」
私たちの旅への願い
Aleksander Piotrowski「私たちには、出会った人みんなに、私たちの長寿をめぐる旅への願いをひとつ言ってもらう習慣があるんです」
Andrea Maier「今この時点で自分を検査して、十年若くなって帰ってきてくれたら素敵です。でも何より、心が本当にリフレッシュした状態で帰ってきてほしいですね。それがいちばん大事です。そして、楽しんでください。もちろん、喜びがなくても、美しい体は持てるし、美しい遺伝子も持てるし、エピゲノム年齢がとても、とても若いこともあるでしょう。でも、人との関わりを本当に楽しまなければいけません。人生には目的が必要ですから」
旅を続ける
旅で出会ったほかの人たち
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