マレクがロンドンで誰に会うべきか尋ねて回ると、返ってくる答えはいつも同じでした。「Dr Tamに会いに行って」 Dr Tamsin Lewisは長寿とパフォーマンスの医師であり、Wellgevityの創設者です。本人の数えでは、この分野に入って十四年——長寿が注目されるずっと前からです。旅のフォルメンテラ島での行程を迎え入れてくれたのもDr Tamで、インタビューも島で行いました。
事実上、キャリアは三つあり、それが積み重なっています。まずはトップアスリート(父親はプロのスポーツ選手でした)、次に精神科医、そして今は長寿医療の医師です。自分のことを、やさしく、誰も排除せず、ドグマにとらわれない医師だと表現します——上から説教することも、「このサプリをこの時間に飲まなければならない」と押しつけることもない。そして、まず人間を読み取り、その上に健康の計画を組み立てることを教えてくれたのは精神医学だったと言います。
その中心にある主張は、マレクも共有しているものです。脳の健康は、最も過小評価されている老化の特徴だ。この分野全体が、細胞や筋肉、栄養に目を向け、心を後回しにしています。精神医学の現場で、誰もが見落としている逆の因果関係に気づきました。心の不調から生まれる自己破壊的な行動の多くには、身体的な要因がある。精神科の患者に血液検査を始め——ホルモン、ビタミン、腸の健康——生物学的な状態を整えていくにつれて、心の健康が改善していくのを目の当たりにしました。これがきっかけで、腸脳相関の道をずっと歩むことになったのです。
これは本人にとって、抽象的な話ではありません。医学部の最終学年のとき、スキー事故で三日間、昏睡状態に陥りました。外傷性脳損傷でした。従来の医療が差し出したのは「絆創膏の医療」だけ——睡眠薬と抗うつ薬です。そこから栄養、スポーツ、サプリメントを通じて自分の脳の炎症を抑え、抜け出す道を見つけました。そして、私たちの多くが軽度の脳の炎症を抱えていると指摘します。数えもしなかった頭への衝撃、学校での接触スポーツ、そういったものが原因です。
それが診療を貫く一本の糸です。体のシステムはつながっていて、気分が行動を動かし、行動が生物学を動かし、生物学がまた気分を動かす。そして多くの場合、どこから始めるかは問題ではない ——大切なのは、どこかから始めて、その糸をたどっていくことだけです。

Olivia LesslarがマレクにDr Tamはフォルメンテラ島にいると教えてくれたので、旅はフォルメンテラ島へ向かいました。島ではTamsinとFritzの家族がマレクを迎えてくれました。インタビューは温かく、いつになく個人的なものです——心から入る医師と、マインドセットこそすべての土台だと考える父親の対話。同じ島で撮ったMya Thiemeのソマティックな取り組みのすぐ隣に置かれているのも、ふさわしいことです。
「心の不調から生まれる自己破壊的な行動の多くには、身体的な要因があるんです」
— Tamsin Lewis、フォルメンテラ

「精神科医をしていたころ、よく患者さんの血液検査をしていました。…ホルモンの値を見て、ビタミンやミネラルの値を見て、腸の健康を見ました。そして気づいたんです。診断やバイオマーカーの追跡を通じてそういった部分を調整していくと、人の心の健康がよくなっていくことに」
Tamsin Lewis · フォルメンテラ、2024年8月医師として、私はやさしくて、誰も排除せず、人と人をつなぎ、ドグマにとらわれない存在でありたいと思っています。だから、指を振って説教したり、「これをしなさい、このプロトコルに従いなさい…」という独裁的なやり方をしたりはしません。
Tamsin Lewis脳の健康そのものも、認知症や、たぶんうつ病の市場を除けば、十分に探求されていないと思います。
Tamsin Lewis私たちの多くは、さまざまな原因による軽度の脳の炎症を抱えています。学校でのスポーツや接触スポーツなど、何度も頭に外傷を受けているんです。
Tamsin Lewis気分がいいときほど、運動したり、食事をよくしたり、人と関わったりする意欲が湧きやすい。それは誰もが知っていることです。
Tamsin Lewisフォルメンテラ島での会話から——なぜ脳が最初なのか、自身のけがから何を学んだのか、そして実際にどう診療しているのか。
精神医学から得た最も大切な気づきであり、長寿医療へ移った理由でもあること。それは、矢印が両方向に向いているということです。心の不調は自己破壊的な行動を生む——けれど、その心の不調には身体的な原因があることが多い。ホルモン、栄養の欠乏、腸を整えれば、心も上向く。ほとんどの医師は、一方向にしか見ていません。
「診断やバイオマーカーの追跡を通じてそういった部分を調整していくと、人の心の健康がよくなっていったんです」
フォルメンテラ · インタビューより医学部の最終学年のとき、スキー事故で三日間、昏睡状態に陥りました。従来の医療が差し出したのは鎮静剤と抗うつ薬——「絆創膏の医療」——で、本人の言葉を借りれば、ぼろぼろでした。そこからスポーツ、栄養、サプリメントで立て直し、自分の脳の炎症を下げていきました。患者だった自分が、そのまま方法になったのです。
「従来の医療の枠組みのなかでは、誰もそれを支えてくれませんでした」
フォルメンテラ · インタビューより精神医学が残してくれたもの。バイオマーカーやプロトコルの前に、まずその人を読み取る——そのうえで、ドグマなしに健康寿命の計画を一緒につくっていく。画一的なチェックリストとは正反対です。マレクにDr Tamを薦めた人たちが、説教されたのではなく、自分の体について目を開かされたと語っていたのも、そのためです。
「人間を読み取って、そのうえで、その人の健康寿命をつくる、あるいは一緒につくるためのアプローチを重ねていくんです」
フォルメンテラ · インタビューよりDr Tamsin Lewisは Wellgevity (ロンドン)の創設者です。ウェブサイトは wellgevity.com、Instagramのアカウントは @sportiedoc.
ビデオインタビューは近日公開です。収録したインタビューは、映画&シリーズLive Beyondの公開後に公開されます。
2024年8月、Dr Tamが旅の島での行程を迎えてくれたフォルメンテラ島での会話より。読みやすさのため、わずかに編集しています。
Tamsin Lewis「この、予防的なウェルビーイングと長寿の分野に関わって、もうたっぷり14年になります。始まりはアスリート時代で、その話はまたあとでできますが。自分を持ち上げるのはあまり好きじゃないんですけど、医師として、やさしくて、誰も排除せず、人と人をつなぎ、ドグマにとらわれない存在でありたいと思っています。だから、指を振って説教したり、たとえば『これをしなさい、このプロトコルに従いなさい、このサプリをこの時間に飲みなさい』という独裁的なやり方をしたりはしません。…でも根本的には、たぶん精神科医としての経歴があるからこそ、人間を理解し、人間を読み取って、そのうえで、その人の健康寿命をつくる、あるいは一緒につくるためのアプローチを重ねていけるんだと思います」
Tamsin Lewis「精神科に進んだのは…日々の行動の選択の裏にあるものを探るためでした。そして精神科医をしていたころに気づいたのは、心の不調から生まれる自己破壊的な行動の多くには、身体的な要因があるということでした。だから精神科医時代、よく患者さんの血液検査をしていました。どちらかといえば生物学的なアプローチをとっていたんです。ホルモンの値を見て、ビタミンやミネラルの値を見て、腸の健康を見ました。そして気づいたんです。診断やバイオマーカーの追跡を通じてそういった部分を調整していくと、人の心の健康がよくなっていくことに。それで、この全体に夢中になりました。ほかの医師たちとも探っていらっしゃると思いますが、この腸脳相関全体、それから脳の健康そのものにも。脳の健康は、認知症や、たぶんうつ病の市場を除けば、十分に探求されていないと思います」
Tamsin Lewis「私にとって、それはこのうえなく大切なことでした。というのも、医学部の最終学年のときに、自分自身が頭のけが、外傷性脳損傷を経験したからです。スキー事故に遭って三日間昏睡状態になり、自分の脳の健康がひどく損なわれました。それなのに、従来の医療の枠組みのなかでは、誰もそれを支えてくれませんでした。差し出されたのは絆創膏の医療でした。睡眠薬に抗うつ薬、といったものです。まさに感覚を麻痺させるだけの解決策で、私はぼろぼろでした。そして、スポーツへの道を見つけたんです。…そのあいだに、栄養や、ある種のサプリメントが果たす役割に気づかされました。…要するに、自分の脳の炎症を改善したんです。そして私たちの多くは、さまざまな原因による軽度の脳の炎症を抱えています。学校でのスポーツや接触スポーツなど、何度も頭に外傷を受けているんです」
Marek Piotrowski「シンガポールで健康長寿のカンファレンスに出たとき、最後にカンファレンスのまとめをしていて、『脳の健康を老化の特徴のひとつに加えるべきだ。それくらい重要だから』とも言っていたんです」
Tamsin Lewis「まったくそのとおりです。神経変性、認知機能の低下、そしてそれが日々の気分や機能にどう影響するか。それによって一日をどう過ごし、どんな活動を選ぶかが決まり、その積み重ねがしなやかな体をつくる。そこがすごく面白いと思います。それから気分もですね。気分がいいときほど、運動したり、食事をよくしたり、人と関わったりする意欲が湧きやすい。それは誰もが知っていることです」
Tamsin Lewisの拠点は長寿の基本(脳の健康、マインドセット)とバイオハッキング・アップグレード(バイオマーカーにもとづく長寿医療)です。同じフォルメンテラ島の日々をともにした Mya Thieme と並べて読んでみてください。
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