Ilustracja: spokojny gabinet stomatologiczny przy oknie.
Jama ustna to chyba najbardziej niedoceniana część długiego, zdrowego i radosnego życia – czyli tego, o co chodzi w longevity (długowieczności). Podczas naszej wyprawy – ojca i syna – spotkaliśmy ponad 100 ekspertów od długowieczności, a rozmowa raz po raz wracała do ust: do dziąseł i bakterii, do żucia i oddychania, do śliny. Oto, co nauka wie dziś, co twój dentysta może zrobić już teraz i co nadchodzi. Każda liczba ma swoje źródło. Tam, gdzie nauka pokazuje tylko powiązanie, a nie przyczynę, mówimy to wprost.
Ta strona pokazuje, co mówią badania i eksperci, których spotkaliśmy. To nie jest porada medyczna i nie polecamy tu żadnego leku, suplementu ani zabiegu. Ta strona nic o Tobie nie wie. Zanim cokolwiek zaczniesz, odstawisz lub zmienisz — zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży, chorujesz lub przyjmujesz leki — porozmawiaj, proszę, z lekarzem. W nagłym wypadku dzwoń pod 112.
W skrócie
Zdrowe usta to część długiego, zdrowego życia. Ludzie, którzy dbają o zęby i dziąsła, żyją średnio dłużej i rzadziej chorują na demencję, a leczenie paradontozy obniża cukier we krwi u osób z cukrzycą. Codzienna troska jest prosta, tania i bezpieczna: mycie zębów pastą z fluorem, czyszczenie przestrzeni między zębami i regularne wizyty u dentysty. [1][2][3]
Długowieczność, tak jak ją rozumiemy: więcej zdrowych, radosnych lat. Co mamy na myśli →
3,73 mldosób żyło w 2023 roku z jakimś problemem w jamie ustnej, takim jak próchnica, choroba dziąseł czy utrata zębów. To najczęstsza grupa chorób na Ziemi.[4]
1,09 mldosób miało w 2023 roku ciężkie zapalenie przyzębia (paradontozę) – w 2019 roku było ich 1,03 mld.[4]
373 mlnosób nie ma już ani jednego własnego zęba – o 11% więcej niż cztery lata wcześniej, bo świat się starzeje.[4]
Zęby i dziąsła długo traktowano jak osobny, mały świat. Nauka o długowieczności patrzy na nie dziś inaczej. Jama ustna to miejsce, w którym twoje ciało każdego dnia spotyka się ze światem: z jedzeniem, powietrzem, bakteriami. Zaczerwienione, krwawiące dziąsła są jak mała rana, która nigdy się nie goi. Przez nią bakterie i stan zapalny przedostają się do reszty organizmu. A stan zapalny to powolny ogień, który stoi za większością chorób starzenia.
„Stan twoich zębów i dziąseł to także czynnik ryzyka chorób serca. Niestety, przez usta do organizmu dostaje się mnóstwo bakterii.”
„Nie jesteśmy tylko naszymi ciałami, jesteśmy holobiontami – składamy się z naszego somatycznego ja oraz całej mikrobioty, która wypełnia jamy naszego ciała.”
Mówiąc prościej: W swoim ciele nigdy nie jesteśmy sami. W ustach i jelitach mieszkają niezliczone maleńkie organizmy – bakterie i inne drobnoustroje – i razem z nimi tworzymy jedną drużynę. Guido nazywa tę drużynę holobiontem. Dbając o jamę ustną, dbasz o całą drużynę.
Co udowodniono
Najpierw najmocniejsze dowody. Pomogą tu dwa pojęcia. Badanie randomizowane dzieli ludzi losowo na dwie grupy i leczy tylko jedną z nich, więc może pokazać przyczynę: to powoduje tamto. Badanie, które po prostu obserwuje ludzi przez lata, może pokazać tylko powiązanie: dwie rzeczy, które często idą w parze. Kto używa nici dentystycznej, może też lepiej się odżywiać, mniej palić albo więcej zarabiać. Za każdym razem mówimy, z czym mamy do czynienia.
Leczenie dziąseł obniża cukier we krwi
Zapalenie przyzębia – lekarze mówią periodontitis, a potocznie paradontoza – to przewlekły stan zapalny, który powoli niszczy dziąsła i kość trzymającą zęby. U osób z cukrzycą i paradontozą dokładne, głębokie oczyszczenie dziąseł u dentysty lub higienistki obniżyło po 3–4 miesiącach długoterminowy poziom cukru (badanie HbA1c, czyli twoja średnia z ostatnich 2–3 miesięcy) o 0,43 punktu procentowego w porównaniu z brakiem leczenia. Tak wynika z 30 badań obejmujących 2443 osoby. To działa w obie strony: wysoki cukier szkodzi dziąsłom, a chore dziąsła utrudniają kontrolę cukru.
Na podstawie: 30 badań randomizowanych razem · realny efekt · umiarkowana pewność [3]
Mycie zębów chroni przed zapaleniem płuc w szpitalu
Kiedy pacjentom w szpitalu codziennie myto zęby, o jedną trzecią mniej z nich zachorowało tam na zapalenie płuc. Na oddziale intensywnej terapii zgonów było o 19% mniej, a pacjenci krócej potrzebowali respiratora. Tak wynika z 15 badań obejmujących 10 742 pacjentów. Być może to najtańsze leczenie ratujące życie w całej medycynie.
Na podstawie: 15 badań randomizowanych razem · pokazuje przyczynę [5]
Dziąsła a serce: silne powiązanie, ale jeszcze nie dowód
Osoby z paradontozą częściej chorują na serce i naczynia krwionośne – nawet gdy uwzględni się palenie i inne znane czynniki ryzyka. Ale to nie dowodzi, że winne są dziąsła. Europejscy periodontolodzy i Światowa Federacja Serca (World Heart Federation) mimo to zalecają, by mówić osobom z paradontozą, że mają wyższe ryzyko zawału serca i udaru. Leczenie dziąseł nieco zmniejsza stan zapalny we krwi (lekarze mierzą go wskaźnikiem o nazwie CRP). W jednym przełomowym badaniu sześć miesięcy później naczynia krwionośne lepiej się też rozluźniały i rozszerzały. Duże badanie genetyczne – wykorzystujące geny, z którymi się rodzimy, jako naturalny eksperyment – nie znalazło śladu, że paradontoza powoduje choroby serca. Dlatego uczciwe słowo brzmi: powiązanie.
Na podstawie: Wytyczne ekspertów · powiązanie z badań obserwacyjnych · badania na wskaźnikach we krwi, nie na zawałach [6][7][8][9][10]
Zęby a mózg
W 14 badaniach, które przez lata obserwowały 34 074 osoby, każdy kolejny utracony ząb wiązał się z o 1,1% wyższym ryzykiem demencji (otępienia). Osoby bez żadnego zęba miały o 40% wyższe ryzyko. A wśród tych, którzy stracili zęby, wyższe ryzyko miały osoby bez protez.
Na podstawie: 14 badań długoterminowych razem · powiązanie, nie dowód [2]
Nitkowanie a mózg – zaskakujący wynik
W amerykańskim badaniu ponad 6000 osób obserwowanych przez 25 lat ci, którzy używali nici dentystycznej, mieli o 22% niższe ryzyko najczęstszego rodzaju udaru – takiego, w którym zatyka się naczynie krwionośne. Mieli też o 12% niższe ryzyko nierównego bicia serca (migotania przedsionków). I to bez względu na to, jak często myli zęby i chodzili do dentysty. Wśród 2,56 mln Koreańczyków mycie zębów dwa razy dziennie plus regularna higienizacja w gabinecie wiązały się z o 17% niższym ryzykiem demencji. Wynik dotyczący nitkowania jest wciąż wstępny: przedstawiono go na konferencji w 2025 roku i nie ukazał się jeszcze jako pełna publikacja.
Na podstawie: Duże badania obserwacyjne · powiązanie, nie dowód · dane o nitkowaniu wstępne [11][12][13][14]
Zęby a długość życia
Przez dziewięć lat obserwowano 69 265 starszych osób w Japonii. Spośród tych, którzy mieli mniej niż 20 zębów, zmarło 26,4%; spośród tych z 20 lub więcej – 14,4%. W Chinach wśród osób po osiemdziesiątce ci, którzy zachowali choć jeden własny ząb, mieli o 38% większą szansę dożycia 100 lat.
Na podstawie: Duże badania w Japonii, Korei i Chinach · powiązanie, nie dowód · rolę grają też pieniądze i dostęp do leczenia [1][15][16]
Japonia bada starszych ludzi pod kątem kruchości jamy ustnej (oral frailty), czyli tego, że usta słabną: trudniej żuć i połykać, w ustach robi się sucho, ubywa zębów. W ciągu dziewięciu lat osoby z kruchością jamy ustnej miały o 40% wyższe ryzyko, że będą potrzebować opieki innych, i o 44% wyższe ryzyko zgonu.
Na podstawie: Jedno badanie obserwujące ludzi przez 9 lat · powiązanie, nie dowód [17]
„Masz amylazę i te enzymy trawienne w ślinie, prawda? Więc to tam najpierw rozkładasz jedzenie. Żując, żując, żując, wysyłasz sygnał do mózgu i do nerwu błędnego.”
Mówiąc prościej: Trawienie zaczyna się w ustach. W twojej ślinie jest amylaza – pomocnik, który zaczyna rozkładać skrobię z takich produktów jak chleb czy ryż. A kiedy żujesz, mówi Brendan, wysyłasz do mózgu i do nerwu błędnego – długiego nerwu, który łączy mózg z brzuchem – wiadomość, że jedzenie jest w drodze. Więc żuj powoli: to pierwszy krok dobrego trawienia.
Twoja jama ustna pomaga regulować ciśnienie krwi
Zielone warzywa liściaste i buraki zawierają azotany. Bakterie na twoim języku zamieniają je w azotyny, a z nich organizm wytwarza tlenek azotu – cząsteczkę, która daje naczyniom krwionośnym sygnał, żeby się rozluźniły i rozszerzyły. Mocny antyseptyczny płyn do płukania ust może wybić te pożyteczne bakterie. Badania na ten temat dają mieszane wyniki, ale w jednym badaniu osoby płuczące usta dwa razy dziennie lub częściej miały mniej więcej dwa razy wyższe ryzyko, że rozwinie się u nich nadciśnienie. Obiecujące i logiczne – ale jeszcze nierozstrzygnięte.
Na podstawie: Małe badania o mieszanych wynikach · jedno badanie obserwacyjne [18][19]
Podstawy działają
Pasta z fluorem zapobiega próchnicy – dowody z 55 badań są bardzo mocne. Czyszczenie przestrzeni międzyzębowych, nicią albo małymi szczoteczkami, uspokaja stan zapalny dziąseł bardziej niż samo szczotkowanie.
Na podstawie: Przeglądy Cochrane – najstaranniejsze podsumowania dowodów [20][21]
Japonia postanowiła zachować zęby – i jej się udało
Od 1989 roku Japonia ma jeden prosty cel dla wszystkich: 20 własnych zębów w wieku 80 lat. W 1987 roku udawało się to 7,0% osiemdziesięciolatków. W 2022 roku – już 51,6%, czyli ponad połowie. Polska idzie w tę samą stronę: wśród Polaków po 65. roku życia odsetek osób z co najmniej 20 własnymi zębami wzrósł z 6,0% w 2009 roku do 15,0% w 2019 roku. [22][23]
Ortodoncja, oddychanie i sen
„Mówię po prostu o codzienności: oddychaj nosem, zamknij usta, upewnij się, że nie masz bezdechu sennego, i bierz przyjemne, głębokie oddechy, przy których przepona naprawdę pracuje.”
Mówiąc prościej: Codzienny przepis Olivii jest prosty. Trzymaj usta zamknięte i oddychaj nosem. Jeśli chrapiesz, sprawdź, czy nie masz bezdechu sennego. I oddychaj powoli i głęboko, tak żeby poruszał się brzuch, a nie tylko klatka piersiowa.
Dentyści już leczą bezdech senny
Przy bezdechu sennym oddech w czasie snu raz po raz się zatrzymuje, często przy głośnym chrapaniu, a organizmowi przez całą noc brakuje tlenu. Diagnozę stawia lekarz medycyny snu. Potem, według wytycznych, przy chrapaniu oraz u dorosłych, którzy nie mogą korzystać z CPAP (maski, która w czasie snu podaje powietrze) albo wolą inne rozwiązanie, wykwalifikowany dentysta może wykonać indywidualną szynę. Utrzymuje ona żuchwę lekko wysuniętą do przodu, dzięki czemu drogi oddechowe pozostają otwarte. Nieleczony bezdech senny to jeden z czynników, które po cichu przyspieszają starzenie.
Niektóre dzieci z bezdechem sennym raz po raz na chwilę przestają oddychać we śnie. Specjalny aparat poszerzający szczękę (szybkie poszerzenie szczęki, RME) zmniejszył liczbę tych przerw średnio o ok. 7 na godzinę w 10 badaniach. Ale w żadnym z nich dzieci nie przydzielono do grup losowo, a Cochrane ocenia, że dowody nie pozwalają rozstrzygnąć sprawy w żadną stronę. Pole szeroko otwarte na dobre badania.
Na podstawie: 10 badań, żadne randomizowane · bardzo słabe dowody [25]
Proste zęby, lepsze życie – głównie na krótką metę
Aparat ortodontyczny przed 18. rokiem życia sprawia, że młodzi ludzie czują się lepiej ze swoimi zębami i w codziennym życiu. A korekta mocno wysuniętych górnych przednich zębów o połowę zmniejsza ryzyko ich urazu. Czy aparat oznacza też zdrowsze dziąsła i mniej próchnicy po dziesięcioleciach? Tego 87 badań jeszcze nie rozstrzyga. To nie dowód, że aparat tu nie pomaga – po prostu nikt jeszcze dobrze tego nie zmierzył.
Na podstawie: Przeglądy wielu badań · jakość niska do umiarkowanej [26][27]
Co już jest dostępne
Co twój dentysta może zrobić już dziś – z uczciwą oceną, jak mocne dowody stoją za każdą z tych metod.
Regeneracja przyzębia
Tam, gdzie paradontoza wniknęła głęboko w kość, specjalny zabieg pomaga odbudować to, co trzyma ząb – o ok. 1,3 mm więcej niż sam standardowy zabieg (79 badań). Europejski standard leczenia.
96,4% wciąż jest na swoim miejscu po 10 latach. Mniej więcej co piąty pacjent ma stan zapalny wokół implantu (periimplantitis) – dlatego o tym, jak długo implant przetrwa, decydują regularne kontrole i higiena.
Zawiera ten sam minerał, z którego zbudowane jest szkliwo. W dwóch polskich badaniach, u dzieci i u dorosłych, chroniła przed próchnicą nie gorzej niż pasta z fluorem.
Płyn, który dentysta może nałożyć na ubytek. Zatrzymuje ok. 81% ubytków próchnicowych w zębach mlecznych – bez wiercenia. Jest na Liście Leków Podstawowych WHO.
Płyn, który dentysta może nałożyć na wczesną zmianę próchnicową. Tworzy w niej maleńkie rusztowanie, dzięki któremu minerały ze śliny odbudowują ząb. Bez wiercenia.
Test z kropli krwi z palca w londyńskim szpitalu stomatologicznym: 28,7% pacjentów, którzy nie wiedzieli o żadnej cukrzycy, miało cukier w zakresie stanu przedcukrzycowego – etapu ostrzegawczego przed cukrzycą.
Wymaz z wewnętrznej strony policzka pozwala oszacować twój wiek biologiczny: na ile lat jest twoje ciało, a nie ile urodzin masz za sobą. Takie testy są już w sprzedaży. Przydatne, ale jeszcze nie w pełni potwierdzone.
„To, czego naprawdę chcemy, to coś, co da się wdrożyć na masową skalę […] możemy pobierać krew albo, jeszcze lepiej, ślinę. Jeśli zdołamy wyciągnąć z tego potrzebne informacje, dużo łatwiej będzie to upowszechnić.”
Mówiąc prościej: Brian chce testów tak tanich i prostych, żeby każdy mógł je zrobić. Odrobinę śliny łatwiej pobrać niż krew: bez igły, bez wizyty w przychodni. Jeśli ślina powie nam, jak się starzejemy, badanie kontrolne mogłoby kiedyś odbywać się w domu.
„Czasem wysyłam swoje próbki krwi, kału, śliny i włosów, żeby naprawdę zobaczyć, w którym miejscu tej trajektorii jestem.”
Mówiąc prościej: Andrea, profesor medycyny, regularnie się bada – krew, kał, ślinę i włosy – żeby zobaczyć, w którym miejscu swojej drogi starzenia jest, i w razie potrzeby w porę zmienić kurs.
Co nadchodzi
Granica nauki – i za każdym razem mówimy, na jakim etapie jest dany krok. Część z tego testuje się już na ludziach. Część zadziałała dotąd tylko u myszy.
„Jon w swojej pracy doktorskiej pokazał przede wszystkim, że u starzejących się myszy rozwija się choroba przyzębia. Wcześniej tak naprawdę tego nie wykazano. […] Jeśli weźmiesz stare myszy, u których rozwinęły się już te objawy choroby przyzębia, i podasz im rapamycynę przez osiem tygodni, możemy odwrócić wszystkie trzy te zmiany.”
Mówiąc prościej: Zespół Matta odkrył, że myszy z wiekiem chorują na paradontozę, tak jak ludzie: kość wokół zębów zanika, w dziąsłach rozwija się stan zapalny, a mieszanka bakterii w ustach się zmienia. Rapamycyna to lek, którego najpierw używano, żeby chronić przeszczepione narządy. Po ośmiu tygodniach podawania wszystkie trzy zmiany u starych myszy cofnęły się w stronę młodości. To badania na myszach, a nie coś do brania: czy działa to u ludzi, właśnie się sprawdza – zaraz poniżej.
Lek, który odmłodził stare dziąsła – teraz testowany na ludziach
U starych myszy osiem tygodni rapamycyny odbudowało kość wokół zębów, wyciszyło stan zapalny dziąseł i przywróciło bakteriom w ustach skład bliższy młodemu. Teraz badanie RAPID Uniwersytetu Waszyngtońskiego sprawdza ją u dorosłych po 50. roku życia z paradontozą: rapamycyna z przerwami przez osiem tygodni, potem rok obserwacji. Wyników jeszcze nie opublikowano.
Na podstawie: Myszy: wykazano · ludzie: badanie w toku [36]
Nowe zęby, które odrastają
Zespół z Kioto wyłączył jedno białko, USAG-1, które działa jak hamulec wzrostu zębów – i myszom oraz fretkom wyrosły całe nowe zęby. Przeciwciało, które to robi, przeszło pierwszy test bezpieczeństwa na zdrowych dorosłych. Następne będzie badanie u dzieci urodzonych bez wielu zębów stałych. Cel firmy dla gotowej terapii: ok. 2030 roku. Odtwarzanie zębów utraconych w dorosłym życiu to cel na później – na razie niewykazany.
Na podstawie: Pierwszy test na ludziach (faza I) zakończony · następne badanie (faza IIa) w drodze [37]
Żywa miazga z komórek macierzystych
Miazga to żywe wnętrze zęba, z naczyniami krwionośnymi i nerwami. W randomizowanym badaniu u 40 dzieci z urazami przednich zębów komórki macierzyste (stem cells) z ich własnych zębów mlecznych odbudowały żywą miazgę z naczyniami i nerwami, a korzenie dalej rosły.
Na podstawie: Jedno badanie randomizowane · wczesny etap u ludzi [38]
Odbudowa szkliwa i całych zębów
W laboratorium żel białkowy odbudował kryształy szkliwa na ludzkich zębach (2025), a pierwsze produkty zapowiedziano na 2027 rok. Całe zęby wyhodowane z komórek powstały już u miniświń. To realne, ale sami badacze mówią o dekadzie, zanim trafi to do ludzi.
Na podstawie: Laboratorium · jeszcze nie testowane na ludziach [39][40]
Dziąsła a mózg – otwarte pytanie
W 2019 roku naukowcy znaleźli w mózgach osób z chorobą Alzheimera enzymy bakterii Porphyromonas gingivalis – jednej z głównych sprawczyń paradontozy. Pierwszy lek przeciwko tym enzymom nie osiągnął zakładanych celów. Jego następca jest teraz badany w fazie środkowej (faza 2) do 2028 roku, a w 2026 roku szczepionka przeciw tej bakterii weszła do pierwszego badania bezpieczeństwa u osób z chorobą Alzheimera. Nie udowodniono – a to jedno z najważniejszych pytań w tej dziedzinie.
Na podstawie: Badanie fazy 2 w toku · wcześniejsze badanie nieudane [41][42]
Zdrowie jamy ustnej i starzenie się to dziś priorytet badawczy w USA
We wrześniu 2026 roku amerykańskie Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH), główna agencja badań medycznych w USA, uznały Oral Health and Aging (zdrowie jamy ustnej i starzenie się) za wyróżniony temat badawczy dla pięciu swoich instytutów, w tym instytutów badań nad starzeniem i badań stomatologicznych. Obejmuje to też chorobę Alzheimera i przyspieszone starzenie. [43]
Dziś w gabinetach
Regeneracja przyzębia
Fluorek diaminy srebra
Naprawa szkliwa peptydem P11-4
AI odczytująca zdjęcia RTG
Zegary starzenia z wymazu z policzka
Szyny na bezdech senny
Teraz w badaniach na ludziach
Rapamycyna na starzejące się dziąsła (RAPID)
Przeciwciało, po którym odrastają zęby – następne są dzieci, cel ok. 2030 roku
Lek na bakterię dziąsłową w chorobie Alzheimera – faza 2
Szczepionka przeciw P. gingivalis
Komórki macierzyste miazgi od dawców (Japonia)
Wciąż w laboratorium
Całe zęby z bioinżynierii
Odrastanie zębów utraconych w dorosłości
Senolityki dla dziąseł – substancje usuwające zużyte komórki
Żele białkowe odbudowujące szkliwo
Gdzie jest radość
Zdrowe usta to nie tylko dłuższe życie. To lepsze życie, każdego dnia. To chrupiące jabłko i pachnąca kromka chleba – i jedzenie tego, co kochasz, w każdym wieku. To śmiech na cały głos i uśmiech na każdym zdjęciu, bez zasłaniania ust dłonią. To swobodna rozmowa, opowiadanie historii i bycie w samym środku rozmowy przy rodzinnym stole.
Im jesteśmy starsi, tym bardziej to się liczy. Kiedy żucie boli, łatwo zacząć odpuszczać kolacje z przyjaciółmi. Kiedy wstydzisz się uśmiechu, mówisz mniej. Zdrowe zęby trzymają cię przy stole, wśród ludzi, których kochasz. Pomyśl o najpiękniejszych chwilach swojego życia: tak wiele z nich wydarzyło się przy stole. Więc kiedy dziś wieczorem będziesz myć zęby, potraktuj to jak prezent dla siebie z przyszłości: jeszcze wiele wspólnych posiłków i jeszcze wiele szerokich uśmiechów. Dla nas to najradośniejsza część długowieczności.
Ilustracja: szczoteczka do zębów o poranku, z widokiem na morze.
Zdrowie jamy ustnej na Mapie Długowieczności (Longevity Map)
Dr Emma Kiworkowa – ortodontka i współwłaścicielka Villa Nova Dental Clinic – to nasza droga przyjaciółka. Ta strona powstała najpierw jako prezent dla niej, przed naszą rozmową w jej podcaście Dr. Emma. Emmo, dziękujemy ci za przyjaźń i za wszystko, co robisz, żeby ludzie mogli przez całe życie cieszyć się zdrowym uśmiechem. Jesteśmy ogromnie wdzięczni, że jesteś z nami w tej podróży.
Źródła
Każda liczba na tej stronie, według numeru w nawiasie kwadratowym. Cytaty pochodzą z nagrań wywiadów Live Beyond, oczyszczone jedynie z „yyy” i „eee”. To nie jest porada medyczna. Zanim cokolwiek zmienisz, porozmawiaj z lekarzem.
Matsuyama Y et al. Number of teeth and mortality in 69,265 older Japanese adults (JAGES). J Dent Res 2026;105:1277–1284.
Qi X, Zhu Z, Plassman BL, Wu B. Dose-response meta-analysis on tooth loss with the risk of cognitive impairment and dementia. J Am Med Dir Assoc 2021;22:2039–2045.
Simpson TC et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes. Cochrane Database Syst Rev 2022;4:CD004714.
GBD 2023 Oral Disorders Collaborators. Global and regional progress towards reduced burden of oral conditions, 2019–2023. Lancet Public Health 2026;11:e630–41.
Ehrenzeller S, Klompas M. Association between daily toothbrushing and hospital-acquired pneumonia. JAMA Intern Med 2024;184:131–142.
Lockhart PB et al. Periodontal disease and atherosclerotic vascular disease. AHA Scientific Statement. Circulation 2012;125:2520–2544.
Sanz M et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: consensus report (EFP / World Heart Federation). J Clin Periodontol 2020;47:268–288.
Tonetti MS et al. Treatment of periodontitis and endothelial function. N Engl J Med 2007;356:911–920.
Demmer RT et al. Periodontal treatment and C-reactive protein: meta-analysis of 20 RCTs. PLoS ONE 2013;8:e77441.
Bell S et al. Periodontitis and cardiovascular disease: a Mendelian randomization study. Atherosclerosis 2020;313:111–117.
Sen S, Marchesan J, Wood S et al. Dental flossing may lower the risk for incident ischemic stroke, cardioembolic stroke and AF (ARIC). Stroke 2025;56(Suppl 1):A19 — International Stroke Conference, February 2025 (preliminary, conference abstract); American Heart Association news release.
Meyer J, … Sen S. Periodontal disease independently associated with white matter hyperintensity volume. Neurology Open Access 2025;1(4); American Academy of Neurology release, 22 October 2025.
Yoo JE, … Nam GE. Dental diseases, oral hygiene care and dementia in 2,555,618 Koreans. J Am Med Dir Assoc 2023;24:1924–1930.
Yamaguchi S, Murakami T, Satoh M et al. Tooth loss, periodontal disease and hippocampal atrophy (Ohasama Study). Neurology, 5 September 2023.
Kim SY et al. Tooth loss and all-cause mortality, Korean NHIS cohort. Front Med 2022;9:837743.
Wei X, Zhuang L, Li Y et al. Edentulousness and the likelihood of becoming a centenarian. JMIR Aging 2025;8:e68444.
Oral frailty (OF-5) and nine-year disability and mortality, Kashiwa cohort. Geriatr Gerontol Int 2023;23:651–659.
Alzahrani HS et al. The role of dietary nitrate and the oral microbiome on blood pressure and vascular tone. Nutr Res Rev 2021;34:222–239.
Joshipura K et al. Over-the-counter mouthwash use and risk of hypertension. Blood Press 2020;29:103–112.
Walsh T et al. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane 2019, CD007868.pub3.
Worthington HV et al. Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing. Cochrane 2019, CD012018.pub2.
Japan Ministry of Health, Labour and Welfare. Survey of Dental Diseases 2016 and 2022; Ministry of Agriculture white paper on the 8020 campaign.
Dąbrowski W, … Górska R. Tooth loss among older adults in Poland, PolSenior 2009 and 2019. Dent Med Probl 2025;62:23–30.
Ramar K et al. Clinical practice guideline for oral appliance therapy for obstructive sleep apnea and snoring (AASM / AADSM). J Dent Sleep Med 2015;2:71–125.
Machado-Júnior AJ et al. Rapid maxillary expansion and obstructive sleep apnea in children: meta-analysis. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2016;21:e465–9; Carvalho FR et al. Cochrane 2016, CD005520.pub3.
Javidi H et al. Does orthodontic treatment before 18 improve oral-health-related quality of life? Am J Orthod Dentofacial Orthop 2017;151:644–655.
Macey R et al. Malocclusion, orthodontic treatment and oral health: systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2020;157:738–744.
Nibali L et al. Regenerative surgery versus access flap for intrabony defects: network meta-analysis of 79 RCTs. J Clin Periodontol 2020;47:320–351; Sanz M et al. EFP S3 guideline, 2020.
Howe M-S, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: systematic review and meta-analysis. J Dent 2019;84:9–21; Diaz P et al. Peri-implantitis prevalence. BMC Oral Health 2022;22:449.
Paszyńska E et al. Nano-hydroxyapatite vs fluoride toothpaste, children: Sci Rep 2021; adults (Poznań and Białystok): Front Public Health 2023;11:1199728.
Gao SS et al. Silver diamine fluoride for arresting caries in children: systematic review. JDR Clin Transl Res 2016;1:201–210; WHO Model List of Essential Medicines, 2021.
Keeper JH et al. Self-assembling peptide P11-4 for caries: systematic review. JADA 2023;154:580–591.
US FDA clearances: Overjet Dental Assist (2021), Pearl Second Opinion (2022), DentalMonitoring De Novo (2024).
Ide M, … Nibali L. Chairside HbA1c in a dental hospital, 911 patients. J Dent 2026, art. 106563 (figures as reported by Medical Dialogues and DrBicuspid).
CheekAge: a cheek-swab epigenetic clock trained on 8,045 adults. GeroScience 2024.
An JY, … Kaeberlein M. Rapamycin rejuvenates oral health in aging mice. eLife 2020;9:e54318; University of Washington School of Dentistry, RAPID trial announcement, 29 January 2024; rapamycintrial.com; UW Healthy Aging and Longevity Research Institute (HALO).
Murashima-Suginami A et al. Anti-USAG-1 therapy for tooth regeneration. Sci Adv 2021;7:eabf1798; Toregem BioPharma news, 17 August 2026; Dentistry.co.uk, 18 August 2026.
Xuan K et al. Deciduous autologous tooth stem cells regenerate dental pulp after implantation into injured teeth. Sci Transl Med 2018;10:eaaf3227; Foundation for Biomedical Research and Innovation at Kobe, 25 March 2025.
Hasan A, Mata A et al. Biomimetic protein matrix restores human enamel. Nat Commun 2025; Dentistry.co.uk on Eterna Regeneratives, 18 September 2026.
Tufts University School of Dental Medicine, bioengineered teeth in mini pigs, Stem Cells Transl Med 2025; King's College London, 14 April 2025.
Dominy SS et al. Porphyromonas gingivalis in Alzheimer's disease brains. Sci Adv 2019;5:eaau3333; GAIN trial results (Fierce Biotech, 26 October 2021); FDA clinical hold, January 2022; SPRING trial NCT06847321.
Denteric: FDA IND clearance for GPV381, 26 March 2026; Phase I in early Alzheimer's disease, 28 May 2026.
US National Institutes of Health, Highlighted Topic: Oral Health and Aging, posted 9 September 2026.
