Szczepionka przeciw półpaścowi dla długowieczności: ochrona przed półpaścem i obiecujący trop dla mózgu
Marek Piotrowski i Avi Roy w Londynie, lipiec 2024 – wywiad Live Beyond o starzeniu i medycynie. Ich rozmowa o szczepionce przeciw półpaścowi odbyła się online w kwietniu 2026.
Kiedy pisałem książkę, przeszedłem przez każdą część Mapy Długowieczności, łącznie ze starymi lekami, które może dałoby się wykorzystać przeciw starzeniu. O szczepionkach nie napisałem ani słowa. Potem, w kwietniu 2026 roku, Avi Roy, biolog komórki, który od osiemnastu lat bada starzenie, opowiedział mi o szczepionce przeciw półpaścowi i demencji, i nie mogłem przestać o tym myśleć. Szczepionka, która już istnieje i którą miliony ludzi już dostają, może chronić także mózg. Oto co wiadomo, a czego nie.
Szczepionka przeciw półpaścowi bardzo dobrze chroni przed półpaścem, bolesną chorobą, która w którymś momencie życia dotyka mniej więcej co trzecią osobę. A w dużych naturalnych eksperymentach w Walii i Australii u zaszczepionych w kolejnych siedmiu latach rzadziej rozpoznawano demencję. W Walii spadek wyniósł mniej więcej jedną piątą i był wyraźnie większy u kobiet.
Nie były to badania zaplanowane do sprawdzania demencji, więc nie możemy jeszcze powiedzieć, że szczepionka jej zapobiega.
Dobra wiadomość: szczepionka już istnieje, jej bezpieczeństwo jest dobrze zbadane, a w wielu krajach jest bezpłatna dla osób po określonym wieku. Jeśli się kwalifikujesz, rozmowa o niej z lekarzem to prosty krok, który już jest w twoich rękach. [1][2][3]
To nie jest porada medyczna.
Ta strona opowiada o tym, czego doświadczyliśmy podczas naszej wyprawy, i o tym, co powiedzieli nam naukowcy. Nie poleca żadnego leku, peptydu, suplementu ani zabiegu i nic o Tobie nie wie.
Nigdy nie zaczynaj, nie odstawiaj ani nie zmieniaj żadnego leku, peptydu, suplementu ani zabiegu bez swojego lekarza, który zna Twój stan zdrowia i może sprawdzić Twoje wyniki badań krwi. To jeszcze ważniejsze, jeśli jesteś w ciąży lub ją planujesz, chorujesz albo przyjmujesz inne leki.
Długowieczność, tak jak ją rozumiemy: więcej zdrowych, radosnych lat. Co mamy na myśli →
20%mniej nowych rozpoznań demencji w ciągu siedmiu lat wśród starszych osób w Walii, które dostały szczepionkę przeciw półpaścowi.[1]
17%więcej czasu bez rozpoznania demencji w ciągu sześciu lat po nowszej szczepionce przeciw półpaścowi niż po starszej.[4]
97%ochrony przed półpaścem u dorosłych po 50. roku życia w głównym badaniu nowszej, dwudawkowej szczepionki.[5]
Czym jest półpasiec
Prawie każdy dorosły przeszedł w dzieciństwie wirusa ospy wietrznej. Kiedy ospa mija, wirus nie znika: chowa się w nerwach do końca naszego życia. Później, często kiedy układ odpornościowy słabnie z wiekiem albo przez stres, może się obudzić jako półpasiec, pas bolesnych pęcherzyków po jednej stronie ciała. U niektórych ból nerwów trwa jeszcze miesiącami po zniknięciu wysypki.
Dwa rodzaje szczepionki
Starsza szczepionka (sprzedawana jako Zostavax) zawierała osłabionego żywego wirusa i podawano ją raz. Nowsza (Shingrix) nie zawiera żywego wirusa, tylko jedno białko wirusa i składnik, który budzi układ odpornościowy, i podaje się ją w dwóch dawkach. W głównych badaniach zapobiegła około 97% przypadków półpaśca u osób po 50. roku życia i około 90% u osób po siedemdziesiątce.
Nie da się łatwo przeprowadzić badania, w którym połowie starszych ludzi przez lata odmawia się szczepionki. Dlatego naukowcy szukali sytuacji, w których zrobił to za nich przypadek. Avi mi to wyjaśnił:
Szczepionka przeciw półpaścowi w czterech liczbach – infografika Live Beyond na podstawie badań w Walii (Nature 2025), w Stanach Zjednoczonych (Nature Medicine 2024) i głównego badania nowszej szczepionki (NEJM 2015).
„Kiedy więc zatwierdzono szczepionkę przeciw półpaścowi, ludzie, którzy byli powyżej pewnego wieku, ale też poniżej pewnego wieku, czyli była granica daty urodzenia, dostali ją, a ci tylko rok wcześniej już jej nie dostali. I potem po prostu obserwuje się ich w czasie […] To się nazywa […] naturalny eksperyment.”
Mówiąc prościej: Kiedy kraj zaczyna program szczepień z granicą wieku, dwie osoby urodzone tydzień po sobie mogą trafić po dwóch różnych stronach tej granicy. Są do siebie podobne prawie pod każdym względem, więc jeśli jedna grupa później rzadziej choruje na demencję, najbardziej prawdopodobną przyczyną jest szczepionka. To naturalny eksperyment i jest to dużo mocniejszy dowód niż zwykłe porównanie.
Walia: jedna piąta mniej rozpoznań
W 2013 roku Walia zaproponowała szczepionkę przeciw półpaścowi osobom, które miały 79 lat, ale nie tym, które miały już 80. Naukowcy porównali ponad 280 000 osób urodzonych tuż przed i tuż po dacie granicznej. W kolejnych siedmiu latach u zaszczepionych o około 20% rzadziej rozpoznawano demencję, a samego półpaśca było o około 37% mniej. U kobiet efekt był dużo silniejszy.
Australia miała podobną granicę daty urodzenia w 2016 roku. W dokumentacji ponad 100 000 pacjentów, obserwowanych przez około siedem lat, osoby, które zyskały prawo do szczepionki, miały o 1,8 punktu procentowego mniejszą szansę na nowe rozpoznanie demencji.
Kiedy w 2017 roku Stany Zjednoczone przeszły ze starszej szczepionki na nowszą, naukowcy porównali osoby zaszczepione tuż przed i tuż po zmianie. W ciągu sześciu lat po szczepieniu nowsza szczepionka wiązała się z 17% dłuższym czasem bez rozpoznania demencji, czyli około 164 dodatkowymi dniami u tych, u których demencja się jednak rozwinęła. Efekt był widoczny u obu płci i silniejszy u kobiet.
„Widzieliśmy, że szczepionka przeciw półpaścowi wiąże się z mniejszym ryzykiem choroby Alzheimera i demencji w 4 dużych naturalnych eksperymentach.”
Słowa, które warto znać
Trzy słowa o szczepionce
Z naszego słowniczka. Dotknij karty, żeby ją odwrócić: z tyłu jest nauka i ludzie, którzy nam ją wytłumaczyli.
Nr 20 / 66Słowo na co dzień
Prewencja
Prewencja to królowa medycyny: pozostać zdrowym, zamiast czekać na leczenie.
Nr 20 / 66Słowo na co dzień
Prewencja
Badania przesiewowe, genomika, obrazowanie i biomarkery wychwytują problem, póki jest jeszcze mały, jego leczenie jest tanie, a decyzja należy do ciebie. Większość systemów ochrony zdrowia wciąż jest zbudowana wokół opieki nad chorymi i działa dopiero wtedy, gdy coś się zepsuje; długowieczność zamienia to w opiekę nad zdrowiem. Czytaj więcej →
Sen, waga, mięśnie, zdrowie jamy ustnej i leczenie oczywistych źródeł. Omega-3 mają przyzwoite dowody. To także jeden z niewielu procesów, w których proste badanie krwi — wysokoczułe CRP — mówi ci coś użytecznego i taniego.
Lata, w których wciąż możesz robić to, co kochasz: swobodnie się ruszać, jasno myśleć, podróżować, bawić się z wnukami. U większości ludzi różnica między długością życia a długością życia w zdrowiu to około dziesięciu lat, a zmniejszanie tej różnicy jest tym, nad czym naprawdę pracuje większość tej dziedziny.
Avi lubi tę historię, bo odkryto ją we właściwej kolejności, najpierw z danych:
„Mamy więc dane epidemiologiczne, że coś się dzieje. Potem schodzimy niżej i wybieramy rzecz, która mogła to zmienić. A w tym przypadku jest to szczepionka przeciw półpaścowi.”
Mówiąc prościej: Nikt nie zaczął od teorii, a potem nie szukał dowodów. Naukowcy najpierw zobaczyli mniej przypadków demencji u zaszczepionych i dopiero potem zapytali, dlaczego. Jedna hipoteza mówi, że utrzymywanie ukrytego wirusa w uśpieniu chroni mózg przed powtarzającymi się stanami zapalnymi. Inna, że szczepionka trenuje układ odpornościowy w szerszy sposób. Nikt jeszcze nie wie, która jest prawdziwa.
Jeśli prawdziwa jest ta druga, inne szczepionki podawane starszym ludziom powinny pokazywać coś podobnego. Właśnie to obserwował Avi:
„A dane ze szczepionek, przy okazji, jak dotąd idą wszystkie w tym samym kierunku. To daje nam sporą pewność.”
Trop ze szczepionki na grypę
W badaniu z 2026 roku obejmującym około 165 000 Amerykanów po 65. roku życia osoby, które dostały wysokodawkową szczepionkę na grypę, miały w kolejnych dwóch latach mniejsze ryzyko rozpoznania choroby Alzheimera niż te, które dostały dawkę standardową. Podobnie jak przy szczepionce przeciw półpaścowi, związek utrzymywał się dłużej u kobiet. To badanie obserwacyjne, więc pokazuje związek, a nie dowód.
Zapytałem Aviego, jak duży jest naprawdę ten efekt:
Avi Roy w Londynie, lipiec 2024 – wywiad Live Beyond z Markiem Piotrowskim.
„Niektóre naturalne eksperymenty podniosły to aż do 40, ale myślę, że jest tam dużo zakłóconych wyników. […] Myślę, że byłoby to bliżej 20–25%, co jest ogromne, bo nic z tego, nad czym się pracuje, nie ma takiego wpływu.”
Mówiąc prościej: Różne badania dają różne liczby, od około 20% w górę. Według Aviego najbardziej prawdopodobne jest około 20–25%. Nawet to byłoby bardzo dużo w przypadku demencji, gdzie prawie nic innego nie działa tak dobrze.
I starannie powiedział mi, gdzie kończą się dowody:
„Staram się tylko oddzielić, gdzie jest próg tego, co oparte na dowodach, a gdzie robimy skok wiary […] z najlepszymi dowodami, jakie mamy.”
Mówiąc prościej: Udowodniono, że szczepionka zapobiega półpaścowi. To, że chroni także mózg, jest mocnym, obiecującym sygnałem z kilku dużych badań, ale jeszcze nie udowodnionym faktem. Podawanie jej wcześniej albo częściej niż w oficjalnych programach, żeby chronić mózg, byłoby krokiem poza dowody.
Czego nie pokazano
Żadne badanie nie zostało jeszcze zaplanowane, żeby sprawdzić, czy szczepionka przeciw półpaścowi zapobiega demencji. Nie wiemy, jak długo trwa ochrona, czy pomogłaby dawka przypominająca ani czy osoby zaszczepione w dzieciństwie przeciw ospie wietrznej zobaczą ten sam efekt.
Komu proponuje się szczepionkę
W Stanach Zjednoczonych
Dwie dawki nowszej szczepionki zaleca się dorosłym po 50. roku życia oraz dorosłym od 19. roku życia, których układ odpornościowy jest osłabiony przez chorobę lub leczenie.
Na podstawie: Zalecenie urzędu zdrowia publicznego [3]
W Wielkiej Brytanii
Od września 2023 roku NHS proponuje dwie dawki nowszej szczepionki osobom w wieku 70–79 lat, osobom kończącym 65 lat oraz osobom od 18. roku życia z mocno osłabionym układem odpornościowym. Plan zakłada obniżenie wieku do 60 lat w kolejnych latach.
Inne kraje mają własne zasady, a szczepionka nie wszędzie jest bezpłatna. Avi uważa, że wielu lekarzy po prostu nie słyszało jeszcze o wynikach dotyczących mózgu:
„Nie sądzę, żeby środowisko medyczne było za czy przeciw. Myślę, że po prostu brakuje świadomości.”
Skutki uboczne
Co się czuje
Po nowszej szczepionce często pojawia się bolesne, zaczerwienione ramię, bóle mięśni, zmęczenie, ból głowy, a czasem gorączka, zwłaszcza przez dzień–dwa po każdej dawce. Zwykle szybko mijają.
Na podstawie: Charakterystyka produktu i zalecenia zdrowia publicznego [8][3]
Kiedy najpierw zapytać
Porozmawiaj z lekarzem przed szczepieniem, jeśli miałeś kiedyś ciężką reakcję alergiczną na szczepionkę, jeśli jesteś chory z gorączką albo jeśli twój układ odpornościowy jest osłabiony. Lekarz wie, która szczepionka i jaki schemat są dla ciebie.
Pytania do lekarza
Czy tam, gdzie mieszkam, kwalifikuję się do szczepienia przeciw półpaścowi? Zapytaj, czy jest dla ciebie bezpłatne i która szczepionka jest dostępna.
Czy potrzebuję obu dawek? Nowszą szczepionkę podaje się w dwóch dawkach; zapytaj o odstęp między nimi.
Czy jest jakiś powód, żebym jej nie dostał? Alergie, choroba, ciąża albo leki osłabiające układ odpornościowy mogą zmienić odpowiedź.
A inne szczepionki dla mojego wieku? Zapytaj o szczepienie przeciw grypie, pneumokokom i inne szczepienia zalecane starszym dorosłym.
Gdzie jest radość
Dla mnie to jedna z najbardziej obiecujących historii całej naszej wyprawy. Demencja to to, czego wielu z nas najbardziej boi się w starzeniu, a mamy przeciw niej tak mało narzędzi. A tu jest szczepionka, która już istnieje, już chroni przed bolesną chorobą i może, jako prezent w gratisie, pomóc zachować nasze wspomnienia. Większość pomysłów na długowieczność jest droga albo daleka. Ta jest w przychodni za rogiem.
Marek Piotrowski i George Church w Harvard Medical School, Boston, listopad 2024 – po wywiadzie Live Beyond o terapii genowej i starzeniu.
I to też jest długowieczność. Długowieczność to nie tylko to, ile lat żyjemy, ale ile z nich przeżyjemy zdrowo, aktywnie i radośnie, z jasnym umysłem. Wszystko, co chroni mózg przed demencją, wydłuża naszą długość życia poznawczego, a to jeden z wymiarów długowieczności. Co rozumiemy przez długowieczność. Obok szczepionki mózg chronią też codzienne podstawy: dobry sen, codzienne spacery i czas z ludźmi, których kochasz.
Na Harvardzie, w listopadzie 2024 roku, zapytałem genetyka George’a Churcha, czy leki przeciw starzeniu mogą kiedyś trafić do wszystkich, a nie tylko do bogatych. Jego odpowiedź zaczęła się od szczepionek:
„I mamy już na to poligon doświadczalny, którym była pandemia. W pandemii COVID-19 szczepiono tak naprawdę 2 rodzajami terapii genowej. […] Tak, absolutnie. I kosztowało to 20, 30 dolarów, a przyjęło to 6 miliardów ludzi, więc jest to bezpieczne i skuteczne, i tanie. I myślę, że starzenie i choroby związane z wiekiem powinny mieć dokładnie ten sam rodzaj rynku i efektu.”
Mówiąc prościej: Szczepionki przeciw COVID-19 działały, dostarczając do naszych komórek jeden gen, dlatego George widzi w nich terapie genowe, które już dotarły do miliardów ludzi, za kilka dolarów za dawkę. Taką skalę ma nadzieję zobaczyć w lekach przeciw starzeniu. I dlatego tak mnie porusza tania szczepionka, która może też pomagać chronić mózg: mogłaby dotrzeć do całych społeczeństw, a nie tylko do nielicznych.
I uwielbiam to, jak to odkryto: nie zrobił tego ktoś, kto sprzedaje tabletkę, tylko ekonomiści i lekarze, którzy uważnie przyjrzeli się temu, co działo się z prawdziwymi ludźmi, kiedy przypadek decydował, kto dostał szczepionkę. Jestem wdzięczny Aviemu, że mi o tym opowiedział.
Szczepionka przeciw półpaścowi na Mapie Długowieczności
To nie jest porada medyczna ani zachęta do żadnej szczepionki czy przestroga przed nią. Opisujemy, co mówią badania i co powiedzieli nam eksperci.
To nie jest porada medyczna.
Ta strona opowiada o tym, czego doświadczyliśmy podczas naszej wyprawy, i o tym, co powiedzieli nam naukowcy. Szczepionki przeciw półpaścowi są zatwierdzone do zapobiegania półpaścowi; nie są zatwierdzone do zapobiegania demencji. Każdy organizm jest inny: to, co działa u jednej osoby, u innej może działać zupełnie inaczej.
Nigdy nie zaczynaj, nie odstawiaj ani nie zmieniaj żadnego leku, peptydu, suplementu ani zabiegu bez swojego lekarza, który zna Twój stan zdrowia i może sprawdzić Twoje wyniki badań krwi. W nagłym wypadku dzwoń pod 112.
Źródła
Każda liczba na tej stronie, według numeru w nawiasie kwadratowym. Cytaty pochodzą z nagrań wywiadów Live Beyond, prowadzonych po angielsku; tutaj są przetłumaczone i oczyszczone jedynie z wtrąceń. To nie jest porada medyczna. Zanim cokolwiek zmienisz, porozmawiaj z lekarzem.
Eyting M, Xie M, Michalik F, et al. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature. 2025;641:438-446. doi:10.1038/s41586-025-08800-x
Pomirchy M, Bommer C, Pradella F, Michalik F, Peters R, Geldsetzer P. Herpes zoster vaccination and dementia occurrence. JAMA. 2025;333(23):2083-2092. doi:10.1001/jama.2025.5013
US Centers for Disease Control and Prevention. Shingles (herpes zoster) vaccination: what everyone should know.
Taquet M, Dercon Q, Todd JA, Harrison PJ. The recombinant shingles vaccine is associated with lower risk of dementia. Nat Med. 2024;30:2777-2781. doi:10.1038/s41591-024-03201-5
Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. N Engl J Med. 2015;372(22):2087-2096. doi:10.1056/NEJMoa1501184
Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the herpes zoster subunit vaccine in adults 70 years of age or older. N Engl J Med. 2016;375(11):1019-1032. doi:10.1056/NEJMoa1603800
Bukhbinder AS, Ling Y, Jhin L, et al. High-dose versus standard-dose influenza vaccination and Alzheimer dementia risk in older adults. Neurology. 2026;106(8):e214782. doi:10.1212/WNL.0000000000214782
UK Health Security Agency. Vaccination against shingles: a guide for adults, from September 2023.
