Le plateau
5 niveaux, 1 carte
3 niveaux progressifs, le Pont de la Prévention qui les traverse tous, et un dernier coup. C’est la même forme que la carte du livre. Ouvre n’importe quel niveau pour voir ce qu’il contient.
Là où le vieillissement lui-même devient la cible
Tout ce qui précède consiste à bien jouer ta propre biologie. Ce niveau pose une autre question : et si le vieillissement lui-même pouvait être remis à zéro ? Les thérapies géniques changent les instructions ; la reprogrammation épigénétique partielle change la façon dont ces instructions sont lues. Des organes sont imprimés, cultivés et fabriqués, et tout au bord certains achètent du temps dans le froid en pariant que la médecine rattrapera son retard. L’essentiel est encore à l’essai — et plus rien de tout cela n’est de la science-fiction, maintenant que la biotech, la médecine et l’IA se renforcent mutuellement.
Ouvre n’importe quelle partie de ce niveau pour voir ce qu’elle contient.
01Thérapies géniques & cellulaires
4 choses
Changer les instructions elles-mêmes — corriger ce qui est cassé, ajouter ce qui protège, et faire pousser des remplacements pour ce qui s’est usé.
- Thérapies géniques — encore au stade de la recherche, et déjà en essai : télomérase, klotho, follistatine, PGC‑1α et bien d’autres
- CRISPR-Cas9
- Thérapies avancées par cellules souches
- Organes issus d’animaux génétiquement modifiés
Télomères
Les embouts plastiques d’un lacet. Quand ils s’effilochent au-delà d’un certain point, la cellule prend sa retraite.
Aussi l’un des 12 marqueurs du vieillissement — 02 · Attrition des télomèresKlotho
Un fil que l’on file. La quantité disponible semble déterminer combien de temps, et avec quelle régularité, le filage continue.
Aussi l’un des 12 marqueurs du vieillissement — 10 · Altération de la communication intercellulaire
La seule chose que personne ne voulait me donner, c’était une date. Pas si — quand. George Church est la personne à qui on demande, et la réponse n’est jamais vraiment un fait de biologie : c’est un fait sur l’argent, l’attention et la permission que l’on accorde au domaine. Alors je lui ai posé la question franchement — d’ici quinze ans, rajeunirons-nous nos organes, le corps entier et pas un seul morceau ?
Cela dépend de qui nous sommes. Les gens qui commenceront des essais cliniques l’an prochain pourraient commencer à rajeunir leurs organes l’an prochain. Voilà. Mais je ne m’attends pas à ce que la personne moyenne voie cela avant au moins 15 ans.
02Reprogrammation épigénétique partielle
3 choses
Non pas réécrire le code mais remettre à zéro la façon dont il est lu, pour qu’une cellule se comporte comme une version plus jeune d’elle-même sans oublier ce qu’elle est.
- Reprogrammation épigénétique partielle
- Remise à zéro de l’âge cellulaire
- Médicaments rajeunissants
Épigénétique
Des interrupteurs posés sur tes gènes. La séquence est fixe ; le choix des parties allumées ne l’est pas, et c’est là que le mode de vie touche vraiment ta biologie.
Aussi l’un des 12 marqueurs du vieillissement — 03 · Altérations épigénétiquesReprogrammation épigénétique partielle
Un restaurateur nettoyant une vieille photographie. Vas-y doucement et l’image revient. Vas-y trop fort et l’image part avec la saleté.
Âge biologique et horloges épigénétiques
2 montres sur une table. L’une compte les anniversaires et ne se discute pas. L’autre compte l’usure, et elle peut avancer ou retarder.
Le sang vient de la moelle osseuse. Et si vous rendez la moelle osseuse jeune à nouveau, elle produira du sang jeune. Et on sait que le sang jeune rajeunit les tissus.
C’est la logique de tout ce niveau en trois phrases : ne cours pas après le symptôme, remonte la chaîne jusqu’à ce qui le produit. Rends l’usine jeune et elle se remet à sortir des pièces jeunes. Dave finance ce genre de travaux depuis vingt ans, bien avant que quiconque appelle cela une industrie.
03Fabriquer de la résilience
6 choses
Construire les pièces de rechange : tissu imprimé, organes fabriqués, et des machines assez petites pour travailler une cellule à la fois.
- Bio-impression 3D
- Nanotechnologie
- Faire pousser de nouveaux corps
- Faire pousser de nouveaux organes
- Implants qui surveillent
- Implants qui soutiennent
Épuisement des cellules souches
Un atelier garde un râtelier de bon bois brut pour les réparations. Chaque année le râtelier en contient un peu moins, et ce qui reste est plus difficile à travailler. Rien ne semble anormal jusqu’à ce que quelque chose ait besoin d’être réparé.
Aussi l’un des 12 marqueurs du vieillissement — 09 · Épuisement des cellules souches04Le temps gelé
2 choses
Le bord extrême de la carte. Acheter du temps en pariant que la médecine arrivera plus tard — et tenu honnêtement comme un pari, jamais comme une promesse.
- Cryoconservation
- Biostase — le bord extrême, dans 20 ou 30 ans