選択 · Bryan Johnsonの元主治医

喫煙、メンタルヘルス、そしてあなたの弱い環：Bryan Johnsonの元主治医が教えてくれたこと

紺色のジャケットを着たOliver Zolmanが、ロンドンの街並みを背に、高い窓のそばで話しています。
2024年7月、ロンドンのOliver Zolman。喫煙、メンタルヘルス、すべての臓器を測ること、そして長寿にとって何がいちばん大切かについて、Marek PiotrowskiがLive Beyondのために行ったインタビューです。

旅のなかで、息子のAlekと私は39の国と州で100人を超える長寿の専門家に会いました。ロンドンでは、Bryan Johnsonの主治医を務めていたOliver Zolmanと向き合って話しました。私は風変わりな治療法の話を期待していました。でも彼が話してくれたのは、もっとシンプルで、誰にとってももっと役に立つことでした。喫煙、メンタルヘルス、そしてあなたの弱い環です。

著者： Marek Piotrowski · 更新 2026-10-30

要点

まず基本から。それから測って、自分に合わせていきましょう。Bryan Johnsonの主治医を務めていたOliver Zolmanは、何年もかけて人の体を臓器ごとに測ってきました。彼の話は意外なほどシンプルでした。いちばん大きな効果があるのは、タバコを吸わないこと、メンタルヘルスを大切にすること、そして体を動かすこと。

そのあとで自分の体の各部分を測り、いちばん弱い環を見つけて、そこに取り組みます。あなたの計画は、あなたに合ったものであるべきです。 [1]

私たちの考える長寿：健康で喜びに満ちた年月を、もっと長く。 私たちの定義 →

8つの項目が、Oliverのプロトコルの第1レベルにあります。もっとも裏づけのあるもので、一緒に取り組むほど効果が積み重なります。メンタルヘルスは2番目です。
10+年。タバコを吸い続ける人が、一度も吸ったことのない人に比べて失う寿命です。40歳までにやめれば、上乗せされたリスクのおよそ90%を取り戻せます。[1]
P4医療。個別化（personalized）、精密（precision）、予防（preventive）、参加型（participatory）の医療で、Oliverが計画を組み立てる土台です。

Oliver Zolmanとは

2枚の写真が並んでいます。ロンドンを見下ろす窓のそばに立つMarekとOliver、そしてインタビュー中の紺色のジャケットのOliverです。
テムズ川を見下ろす高い場所に立つMarek PiotrowskiとOliver Zolman、そしてインタビュー中のOliver。2024年7月、ロンドン。Blueprintと長寿についてのLive Beyondのインタビューです。

Oliはロンドンを拠点とする長寿医療の医師です。数年間、Bryan Johnsonの主治医を務めました。そのプロトコルは、Netflixの映画Don’t Dieで何百万人もの人が目にしています。私たちは2024年7月にロンドンで、テムズ川を見下ろす高い場所で彼に会いました。彼は旅全体のなかでも、いちばん慎重な人のひとりでした。とてつもなく野心的で、そしてエビデンスに徹底的にこだわる人です。

「この分野にはもう10年、12年くらいいると思います。医学部に入ったころから、Aubrey de Greyのような人たちに会い、George ChurchやMichael Levin、それに幹細胞の生物学者たちの研究を、もう10年前から読んできました。だから、その可能性にただただ大きな刺激を受けています。」

レベル1から始める

Oliverはすべてをレベルに分けています。レベル1は、もっとも強いエビデンスがあり、もっとも多くの人をもっとも助けるものです。そして、その最初にあるのは薬でも画像検査でもありません。

「医学部で言われていたことを覚えています。医師として誰かのためにできるいちばん影響の大きいことは、手術でも救急でもない。ただ人にタバコをやめてもらうことだ、と。寿命にいちばん大きな影響があるからです。人口全体で見ると、1日20本吸うのと0本とでは、12年違います。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

喫煙：たったひとつで最大の選択

20万人を超えるアメリカの成人を対象にした研究では、タバコを吸い続けた人は、一度も吸ったことのない人に比べて10年以上寿命が短くなりました。40歳までにやめた人は、上乗せされた死亡リスクのおよそ90%を避けられました。

根拠: アメリカの成人を対象にした大規模研究 [1]

そして2番目のことには、彼自身も驚いていました。

「長寿のレベル1は［…］、もっとも多くの人に影響し、寿命だけでなく健康寿命を延ばす、もっともエビデンスのあるものです。そして、それらはすべて積み重なります。つまり、効果がないわけではなく、全部やれば積み重なるんです。最近、そこにメンタルヘルスを加えました。メンタルヘルスは実は2番目です。長寿のレベル1には8つの項目があります。メンタルヘルスは、そのすべてのなかで2番目です。1番目が喫煙、3番目が運動です。つまりメンタルヘルスは、私が使っているアメリカのコホートの疫学研究によると、社会にとってだいたい1日20本のタバコと同じくらいの害があるんです。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

かんたんに言うと: タバコを吸わない。心を大切にする。体を動かす。この3つは、どんな高度なことよりも先に来ます。そして、一緒に取り組むときにいちばん効果を発揮します。

自分の弱い環を見つける

彼のアプローチの核心は、同じアドバイスが誰にでも効くわけではない、ということです。

「一人ひとりに合わせて、とても個別化されています。いちばん基本的な例で言うと、どうやって誰かにタバコをやめてもらうか。その答えは、人によってまったく違います。［…］大切なのは、その人にとっていちばん重要なことに集中するという考え方です。それがいちばん年を取っている臓器なのか、いちばん大きな遺伝的リスクなのか、生活習慣なのか、何であれ。そして、それに合った個別の解決策を見つけることです。運動しなさい、遺伝子治療を受けなさい、精神科医に行きなさいと言っても、人はやらない理由を100個見つけるか、やってもうまくいかない。いつも、思っているよりずっと複雑なんです。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳
「個別化、精密、予防、参加型の医療をどう探っていくかの枠組みです。10年ほど前の流行語で言えば、P4医療ですね。長寿だけのためではありません。結局のところ、それはただの医療ですよね。すべての医療は、ある意味で長寿なんです。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

かんたんに言うと: あなたの計画は、あなた自身から始まります。いちばん年を取っている臓器、いちばん大きなリスク、いちばん続けにくい習慣。そこにこそ、努力がいちばん報われる場所があります。

すべての臓器を測る

その弱い環を見つけるには、きちんと測る必要があります。Oliverは臓器ごとに、自分自身の老化時計をつくってきました。

「私がつくったZolmanクロックというものがあります。これは……体のなかの臓器ひとつひとつについて、生物学的年齢を測る新しいゴールドスタンダードをつくろうとしています。どうやるのか。エピジェネティクスは使えませんし、プロテオミクス、つまり基本的には血液検査も使えません。画像検査やオミクス、血液検査など、すべてを同時に使うほうが必ずよいからです。［…］そしてもちろん、測れないものは改善できません。そして、上手に測れるほど、上手に改善できるんです。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

58歳なのに生物学的には21歳だと言う人たちの話をすると、彼は笑いました。

「そういうものはどれも、たぶんよい時計ではありません。60歳なのに腎臓が21歳というのは、まずありえないからです。単純に、現実的ではありません。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

生物学的年齢がひとつではない理由について、くわしくはこちら：老化時計を比べる。

知っておきたい言葉

すべての臓器を測ることを知るための3つの言葉

用語集から。カードをタップするとめくれます。裏には科学と、それを教えてくれた人たちの言葉があります。

No. 12 / 66ふだんのことば

老化のバイオマーカー

どこかが痛むずっと前に、あなたがどれくらいの速さで老化しているかを示してくれる、今日測れるもの。

No. 12 / 66ふだんのことば

老化のバイオマーカー

続きを読む →

「老化はひとつのものではありませんし、単純になることも決してありません。いつだって、人によって違うものになるんです。」

Nikolina Lauc · ロンドン、2024年7月
レベル 04 · 予防の架け橋
マップのレベル04エピジェネティック・クロック
No. 11 / 66ふだんのことば

生物学的年齢

誕生日を何回迎えたかではなく、あなたの体が何歳なのか。

No. 11 / 66ふだんのことば

生物学的年齢

同じ年に生まれた2人でも、体の中では何年も違うことがあります。生物学的年齢は、血液のマーカー、DNAのスイッチのオン・オフのされ方、筋力や体力のテストから推定されます。誕生日とは違って、これは動かせます — どちらの方向にも。 続きを読む →

エピジェネティック・クロックそれを考案したSteve Horvath
No. 20 / 66ふだんのことば

予防

治療を待つのではなく元気でいつづける、予防こそが王様です。

No. 20 / 66ふだんのことば

予防

スクリーニング、ゲノミクス、画像検査、バイオマーカーは、問題をまだ小さく、治療の負担も少なく、自分で決められるうちに見つけてくれます。ほとんどの医療制度はいまだに病気を治すためにつくられていて、何かが壊れてから動きますが、長寿はそれを、健康を守る医療へと変えます。 続きを読む →

レベル 04 · 予防の架け橋
マップのレベル04私たちが訪ねたクリニック

いちばん大胆なアイデア：新しい臓器

エビデンスにこれほど慎重でありながら、Oliはいちばん大胆な科学が大好きです。お気に入りの近道は、かつて医学部の試験に書いたもので、そのせいで減点されたそうです。

「老化や加齢に関連する病気を解決するいちばん簡単な方法のひとつは、理論的には、置き換えの戦略です。そうすれば、それぞれの臓器のあらゆる種類の細胞やあらゆる病態を若返らせるために、100種類もの治療を心配しなくてすみます。外科的に丸ごと置き換えるにしても、体内でのバイオプリンティングにしても、細胞による置き換えにしても、ただ置き換えられるのなら、そのほうがずっと簡単な道です。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

でも、そのアイデアがどこで止まるのかについても、彼は正直です。

「脳は難しいんです。それに、脳と心はある意味で別のものです。置き換えのための手術もそれほどできませんし、脳を若くすることはできても、まだ不幸せなら、心の問題はあまり解決しません。」
Oliver Zolman · 長寿医療の医師 · ロンドン、2024年7月 · 翻訳

かんたんに言うと: 体は新しくできます。幸せな心は、自分で育てていくものです。だからこそ、メンタルヘルスは彼のリストのこんなに上にあるのです。

喜びはどこに

Oliについて私が好きだったのは、ほとんど誰よりも丁寧に体を測っている医師が、メンタルヘルスと生きる目的の話で私たちの会話を締めくくったことです。私たちは、まず心の持ち方が大切だという点で意見が一致しました。心がよい状態にあると、もっと喜びを感じられて、自分の健康を選ぶ力が湧いてきます。ほかのことは、そのあとからついてきます。

Oliverから持ち帰りたいこと

長寿マップのなかのOliver Zolman

長寿の基本レベル1：タバコを吸わない、メンタルヘルス、体を動かす。もっとも裏づけのあることで、すべての人のためのものです。バイオハッキング・アップグレードすべての臓器を測り、その結果をもとに自分だけの計画を立てること。ラディカルな寿命延長臓器を若返らせる、または置き換える：もっとも大胆なアイデアで、まだ検証中です。

何かを変える前に

このページは、研究と、私たちが出会った専門家が語っていることをお伝えするものです。医療上の助言ではなく、どの薬・サプリメント・治療もおすすめするものではありません。このページはあなたのことを何も知りません。何かを始めたり、やめたり、変えたりする前に、特に妊娠中の方、持病のある方、薬を飲んでいる方は、必ず医師に相談してください。緊急の場合は、救急番号（日本では119）に電話してください。

出典

このページの数値はすべて、角かっこ内の番号の出典に基づきます。引用はLive Beyondが英語で収録したインタビューからのもので、ここでは日本語に訳し、言いよどみだけを整えています。 医療上の助言ではありません。何かを変える前に医師に相談してください。

  1. Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. N Engl J Med. 2013;368(4):341-350. doi:10.1056/NEJMsa1211128