選択 · 口の長寿
長く、健康で、喜びのある人生にとって、口はいちばん見過ごされている場所かもしれません。父と息子の旅のなかで、私たちは100人以上の長寿の専門家に会いました。そして何度も何度も、話は口に戻ってきました。歯ぐきと細菌、かむことと呼吸、そして唾液に。ここでは、今の科学でわかっていること、歯医者さんですでにできること、そしてこれから来るものをお伝えします。数字にはすべて出典があります。科学が示しているのが原因ではなく関連だけの場合は、そう書きます。
著者： Marek Piotrowski · 更新 2026-10-26
はじめにお読みください
このページは、研究と、私たちが出会った専門家が語っていることをお伝えするものです。医療上の助言ではなく、どの薬・サプリメント・治療もおすすめするものではありません。このページはあなたのことを何も知りません。何かを始めたり、やめたり、変えたりする前に、特に妊娠中の方、持病のある方、薬を飲んでいる方は、必ず医師に相談してください。緊急の場合は、救急番号（日本では119）に電話してください。
要点
健康な口は、長く健康な人生の一部です。歯と歯ぐきを健康に保っている人は長生きしやすく、認知症にもなりにくい傾向があります。また、歯周病の治療は糖尿病の人の血糖値を下げます。毎日のケアはシンプルで、安く、安全です。フッ素入りの歯みがき粉で歯をみがき、歯と歯のあいだを掃除し、定期的に歯医者さんに通いましょう。 [1][2][3]
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歯と歯ぐきは、かつては体から切り離された小さな世界として扱われていました。長寿の科学は今、それを違った目で見ています。口は、毎日、体が外の世界と出会う場所です。食べ物、空気、細菌。腫れて血が出る歯ぐきは、いつまでも治らない小さな傷です。そこを通って、細菌と炎症が体のほかの部分へ届きます。そして炎症は、老化にともなう病気のほとんどの陰でくすぶる、ゆっくりした火なのです。
「歯と歯ぐきの状態も、心臓病のリスク要因です。ですから残念ながら、たくさんの細菌が口から体の中へ入り込んでしまうのです。」
「私たちは、ただの体ではありません。ホロビオントなのです。つまり、体そのものと、体のあちこちのすき間を満たしている微生物の全体とでできているのです。」
かんたんに言うと: 私たちは、体のなかでひとりきりではありません。数えきれないほど小さな生き物、細菌やほかの微生物が、口や腸に住んでいて、私たちはそれと一緒にひとつのチームになっています。Guidoはそのチームをホロビオントと呼びます。口をいたわることは、チーム全体をいたわることなのです。
まず、いちばん強いエビデンスから。ここでは、ふたつの言葉が役に立ちます。試験では、人をくじ引きでふたつのグループに分け、一方にだけ治療をします。だから原因を示せます。これがあれを起こす、ということです。人を何年も追いかけるだけの研究は、関連しか示せません。ふたつのことが一緒に起きやすい、ということです。フロスをする人は、食事もよく、たばこもあまり吸わず、お金にもゆとりがあるのかもしれません。どちらなのかは、そのつどお伝えします。
医師が歯周炎と呼ぶ歯周病は、歯を支える歯ぐきと骨を少しずつむしばんでいく、長く続く感染症です。糖尿病と歯周病のある人が、歯科医師や歯科衛生士に歯ぐきの奥まで掃除してもらうと、治療しなかった場合と比べて、3〜4か月後に長期的な血糖（HbA1cという検査で、過去2〜3か月の平均がわかります）が0.43ポイント下がりました。2,443人が参加した30件の試験の結果です。これは両方向に働きます。高い血糖は歯ぐきを傷め、腫れた歯ぐきは血糖をコントロールしにくくします。
根拠: 30件の試験をまとめたもの · 本当の効果 · 確かさは中くらい [3]入院している患者さんの歯を毎日みがくと、病院で肺炎にかかる人が3分の1減りました。集中治療室では、亡くなる人が19%減り、人工呼吸器をつけている期間も短くなりました。10,742人の患者さんが参加した15件の試験の結果です。もしかすると、医療のなかでいちばん安く命を救う治療かもしれません。
根拠: 15件の試験をまとめたもの · 因果関係を示す [5]歯周病のある人は、喫煙やほかの知られているリスクを考えに入れても、心臓や血管の病気になることが多いのです。でもそれは、歯ぐきが原因だという証明にはなりません。ヨーロッパの歯周病の専門家たちと世界心臓連合は、それでも、歯周病のある人には心筋梗塞や脳卒中のリスクが高いと伝えるよう勧めています。歯ぐきを治療すると、血液中の炎症が少し下がります（医師はCRPというマーカーで測ります）。ある画期的な試験では、6か月後に血管がゆるんで広がる力もよくなりました。一方、生まれ持った遺伝子を自然の実験として使う大規模な遺伝学的研究では、歯周病が心臓病の原因だというサインは見つかりませんでした。ですから、正直な言葉は関連です。
根拠: 専門家のガイドライン · 人を追いかけた研究による関連 · 試験は血液のマーカーについてで、心筋梗塞についてではない [6][7][8][9][10]34,074人を何年も追いかけた14件の研究では、歯が1本減るごとに、認知症のリスクが1.1%高くなっていました。歯がまったくない人では、リスクは40%高くなりました。そして歯を失った人のなかでは、入れ歯を使っていない人のほうがリスクが高かったのです。
根拠: 14件の長期研究をまとめたもの · 関連を示すもので、証明ではない [2]6,000人以上を25年間追いかけたアメリカの研究で、フロスをしていた人は、いちばん多いタイプの脳卒中、つまり血管が詰まって起こる脳卒中のリスクが22%低かったのです。不整脈（心房細動）のリスクも12%低くなりました。これは、歯みがきや歯科受診の頻度に関係なく見られました。256万人の韓国人では、1日2回の歯みがきに加えて定期的な歯科でのクリーニングを受けていることが、認知症のリスクが17%低いことと関係していました。フロスの結果はまだ初期のものです。2025年に学会で発表されたもので、まだ正式な論文にはなっていません。
根拠: 人を追いかけた大規模研究 · 関連を示すもので、証明ではない · フロスのデータはまだ初期のもの [11][12][13][14]日本では、高齢の方のオーラルフレイル、つまり口の機能が弱っていくことをチェックしています。かむことや飲み込むことが難しくなる、口が乾く、歯を失う、といったことです。9年間で、オーラルフレイルのある人は、介護が必要になるリスクが40%、亡くなるリスクが44%高くなりました。
根拠: 人を9年間追いかけた研究1件 · 関連を示すもので、証明ではない [17]「唾液にはアミラーゼがあって、消化酵素がありますよね。ですから、まずそこで食べ物を分解しているんです。かんで、かんで、かむことで、脳と迷走神経に合図を送っているんです。」
かんたんに言うと: 消化は口から始まります。唾液にはアミラーゼが含まれています。パンやごはんのような、でんぷんの多い食べ物を分解しはじめる助っ人です。そしてBrendanによれば、かむことで、脳と迷走神経（脳とおなかをつなぐ長い神経）に、食べ物がやって来るよと知らせているのです。ですから、ゆっくりかみましょう。それが、よい消化の第一歩です。
「ここで話しているのは、ごく日常のことです。鼻で呼吸して、口を閉じて、睡眠時無呼吸症候群がないか確かめて、横隔膜がちゃんと動くような、気持ちのいい深い呼吸をすることです。」
かんたんに言うと: Oliviaの毎日のレシピはシンプルです。口を閉じて、鼻で呼吸しましょう。いびきをかくなら、睡眠時無呼吸症候群の検査を受けましょう。そして、胸だけでなく、おなかが動くような、ゆっくりした深い呼吸をしましょう。
睡眠時無呼吸症候群では、眠っているあいだに呼吸が何度も止まります。大きないびきをともなうことが多く、ひと晩じゅう体が酸素不足になります。診断をするのは睡眠の専門医です。そのうえで、いびきに対して、また、CPAP（眠っているあいだに空気を送り込むマスク）を使えない大人やほかの方法を選びたい大人に対して、ガイドラインは、訓練を受けた歯科医師がオーダーメイドのマウスピースをつくれるとしています。下あごを少し前に出した状態に保ち、空気の通り道を開けておくものです。治療されていない睡眠時無呼吸症候群は、老化を静かに早めるもののひとつです。
根拠: 医学的なガイドライン [24]睡眠時無呼吸症候群のある子どものなかには、眠っているあいだに、何度もくり返し呼吸が一瞬止まる子がいます。特別な装置で上あごを広げる治療（急速上顎拡大）によって、10件の研究を通して、この呼吸の止まりが1時間あたり約7回減りました。でも、どの研究も子どもをくじ引きで分けておらず、コクランは、効くとも効かないとも言えるだけのエビデンスはない、としています。よい研究が待たれる、大きく開かれた分野です。
根拠: 10件の研究、試験はひとつもない · とても弱いエビデンス [25]歯医者さんで今すでにできること。それぞれのエビデンスがどれくらい強いかも、正直にお伝えします。
| 歯ぐきの再生 | 歯周病が骨の奥深くまで進んでいる場合、特別な手術で、歯を支える組織を再び育てることができます。ふつうの手術だけの場合より、約1.3 mm多く回復します（79件の試験）。ヨーロッパの標準的な治療です。 | 強い [28] |
|---|---|---|
| インプラント | 96.4%が10年後もそのまま残っています。インプラントのまわりに炎症が起きるのは患者さんの約5人に1人なので、長持ちさせるのは定期的なチェックとクリーニングです。 | 中くらい [29] |
| ナノ・ハイドロキシアパタイト入りの歯みがき粉 | エナメル質と同じミネラルでつくられています。子どもと大人を対象にしたポーランドのふたつの試験で、虫歯の予防について、フッ素入りの歯みがき粉に劣りませんでした。 | 中くらい [30] |
| フッ化ジアンミン銀 | 歯科医師が虫歯に塗ることのできる液体です。乳歯の虫歯の約81%の進行を、歯を削らずに止めます。WHOの必須医薬品リストに入っています。 | 強い [31] |
| 自己組織化ペプチドP11-4 | 歯科医師が初期の虫歯に塗ることのできる液体です。虫歯の中に小さな足場をつくり、唾液のミネラルで歯が再び修復されるようにします。歯は削りません。 | 中くらい [32] |
| レントゲンを読むAI | 米国FDAの認可を受けたコンピュータープログラムが、歯のレントゲンから虫歯、骨の減少、歯石を見つけます。 | FDAの認可済み [33] |
| 歯科のいすで血糖チェック | ロンドンの歯科病院での指先の血液検査で、糖尿病だと知らなかった患者さんの28.7%が、前糖尿病（糖尿病の手前の警告段階）の範囲の血糖でした。 | 研究1件 [34] |
| ほおの内側をぬぐう老化時計 | ほおの内側をぬぐった検体から、生物学的年齢を推定します。誕生日を何回迎えたかではなく、体が何歳くらいに見えるか、ということです。こうした検査はすでに販売されています。役に立ちますが、まだ完全には証明されていません。 | 新しいもの [35] |
「私たちが本当に求めているのは、大勢の人に広げられるものです。[…] 採血、あるいはもっといいのは唾液です。そこから必要な情報が得られれば、ずっと簡単に広げられます。」
かんたんに言うと: Brianは、誰もが受けられるくらい安くてシンプルな検査を求めています。唾液を少しとるのは、採血より簡単です。針もいらず、クリニックに行く必要もありません。もし唾液で自分がどう年をとっているかがわかれば、いつか健康チェックは家でできるようになるかもしれません。
「ときどき、血液のサンプル、便のサンプル、唾液のサンプル、髪の毛のサンプルを送って、自分が今その道のりのどこにいるのかを実際に確かめています。」
かんたんに言うと: 医学教授のAndreaは、血液、便、唾液、髪の毛で定期的に自分を検査しています。自分の老化の道のりのどこにいるかを知り、必要なら早めに進む方向を変えるためです。
最前線のお話です。それぞれの一歩がどこまで来ているかもお伝えします。人で試されているところのものもあれば、マウスでしかうまくいっていないものもあります。
「Jonが博士論文の研究で示したのは、まず第一に、年をとったマウスは歯周病になるということです。それはそれまで、きちんと示されていませんでした。[…] すでにこうした歯周病のサインが出ている年をとったマウスに、ラパマイシンを8週間与えると、その3つすべてを元に戻せるのです。」
かんたんに言うと: Mattのチームは、マウスも人と同じように、年をとると歯周病になることを見つけました。歯のまわりの骨がやせ、歯ぐきに炎症が起き、口の中の細菌の顔ぶれが変わります。ラパマイシンは、もともと移植された臓器を守るために使われた薬です。それを8週間飲ませると、年をとったマウスで、この3つすべてが若いころの状態に戻っていきました。これはマウスでの研究で、飲むためのものではありません。人で効くかどうかは、今まさに試されています。すぐ下をご覧ください。
年をとったマウスで、8週間のラパマイシンによって、歯のまわりの骨が再生し、歯ぐきの炎症がおさまり、口の中の細菌が若いころの顔ぶれに戻っていきました。今、ワシントン大学のRAPID試験が、歯周病のある50歳以上の大人でこれを試しています。8週間、ラパマイシンを飲んだり休んだりして、そのあと1年間経過を追います。まだ結果は発表されていません。
根拠: マウス：示されている · 人：試験が進行中 [36]京都のチームは、歯が育つのを止めるブレーキのように働くUSAG-1というたんぱく質のスイッチをひとつ切りました。するとマウスとフェレットに、まるごと新しい歯が生えてきました。これを行う抗体は、健康な大人での最初の安全性の試験を終えています。次は、大人の歯の多くが生まれつきない子どもでの試験です。この会社が治療の目標としているのは2030年ごろです。大人になってから失った歯を生やし直すことは、その先の目標で、まだ示されていません。
根拠: 人での最初の試験（第I相）が終了 · 次の試験（第IIa相）が予定されている [37]歯髄は、血管と神経が通っている、歯の生きた芯です。前歯をけがした子ども40人のランダム化試験で、自分の乳歯からとった幹細胞が、血管と神経をそなえた新しい生きた歯髄をつくり、歯の根も伸び続けました。
根拠: 試験1件 · 人ではまだ初期の段階 [38]2026年9月、アメリカのおもな医学研究機関である米国国立衛生研究所（NIH）は、「口の健康と老化」を、老化の研究所や歯科の研究所を含む5つの研究所の重点研究テーマに選びました。アルツハイマー病や、老化が速く進むことも、その一部です。 [43]
健康な口は、長生きのためだけのものではありません。毎日をよりよく生きるためのものです。シャキッとしたりんごや、皮のかりっとしたパンにかぶりつけること。何歳になっても、好きなものを食べられること。声を出して笑えること、口元を手でかくさずに、どの写真でも笑顔でいられること。楽に話せて、思い出話ができて、家族の食卓での会話の輪にいられることです。
年を重ねるほど、これはもっと大切になります。かむと痛いと、友だちとの夕食をつい断るようになります。笑顔に自信がないと、口数が減ります。健康な歯は、あなたを食卓に、大切な人たちのそばに、いさせてくれます。人生でいちばんすてきだった瞬間を思い出してみてください。そのとても多くが、食卓を囲んで起きていたはずです。ですから今夜、歯をみがくときは、未来の自分への贈り物だと思ってください。もっとたくさんの、一緒に囲む食事。もっとたくさんの、満面の笑顔。私たちにとって、それが長寿のいちばん喜びにあふれた部分です。
このページは、私たちの大切な友人、Dr Emma Kiworkowaへの贈り物として始まりました。矯正歯科医であり、Villa Nova Dental Clinicの共同オーナーである彼女のポッドキャストDr. Emmaで対談する前に、まとめたものです。Emma、友情に感謝しています。そして、人々が一生健康な笑顔でいられるよう力を尽くしてくれていることにも。この旅をあなたと一緒に歩めることを、心からありがたく思っています。
このページの数値はすべて、角かっこ内の番号の出典に基づきます。引用はLive Beyondが収録したインタビューからのもので、言いよどみだけを整えています。 医療上の助言ではありません。何かを変える前に医師に相談してください。