GLP-1とGIPの薬
2つの腸ホルモンをまねたペプチドで、空腹をしずめ、血糖を安定させ、炎症もしずめます。
選択 · GLP-1薬

旅の中で話題にのぼったあらゆる薬のなかで、これほど速く世界を変えた薬はありません。オゼンピック、ウゴービ、マンジャロといった薬は、わずか数年で糖尿病の診察室から世界中の新聞の一面へと躍り出ました。息子のアレックと私が出会った専門家の何人かは、心からの期待を込めてこれらの薬について語り、なかには、いま私たちが手にしている最高の長寿の薬かもしれないと言う人もいました。ただし、これらは処方薬であり、体が食べ物をどう扱うかを変える注射用のペプチドでもあります。そこでここでは慎重に、研究が示していること、科学者たちが私たちに語ったこと、私自身が経験したこと、そしてエビデンスがどこで途切れるのかをお伝えします。
著者: Marek Piotrowski · 更新 2026-11-01
要点
肥満や2型糖尿病とともに生きる人にとって、これらの薬はここ数十年で最大級の医療の変化のひとつです。大規模な試験では、体重が平均15〜21%減り、血糖値が改善し、心臓病のある人では心筋梗塞、脳卒中、心臓病による死亡のリスクが5分の1下がりました。腎臓も守られました。
まだわかっていないのは、これらの薬が老化そのものを遅らせるのか、健康な人の寿命を延ばすのかということです。それを確かめた試験はありません。副作用はよく起こり、減った体重の一部は筋肉で、やめると体重の大半は戻ります。
よいニュースもあります。代謝、心臓、筋肉を守る習慣は、今日からあなたの手の中にあります。 [1][2][3][4][5]
これは医療上の助言ではありません。
このページは、私たちの旅での経験と、科学者たちが私たちに語ってくれたことをお伝えするものです。どの薬・ペプチド・サプリメント・治療もおすすめするものではなく、あなたのことを何も知りません。
ご自身の主治医に相談せずに、薬・ペプチド・サプリメント・治療を始めたり、やめたり、変えたりしないでください。主治医はあなたの健康状態を知っていて、血液検査の結果を確認できます。妊娠中や妊娠を考えている方、持病のある方、ほかの薬を飲んでいる方は、なおさらです。
私たちの考える長寿:健康で喜びに満ちた年月を、もっと長く。 私たちの定義 →

GLP-1は、食事のあとに腸から出るホルモンです。体にインスリンをつくるよう伝え、胃の動きをゆっくりにし、脳に「もう十分食べた」と知らせます。薬はこのホルモンをまねていますが、はるかに長く効きます。これらはペプチド、つまり小さなたんぱく質で、ほとんどは皮下に注射します。
これらは処方薬で、価格も高めです。2024年7月、ロンドンで、老化を研究する細胞生物学者のアヴィ・ロイが、この新しい肥満治療薬のグループ全体が何をしようとしているのかを説明してくれました。
「市場に出てきているこれらの肥満治療薬は、2つか3つのことをしようとしています。より速く燃やそうとするか、より多くを筋肉に効率よく振り分けようとするか、あるいはミトコンドリアの脱共役と呼ばれることを起こして、そもそもエネルギーをためこむ効率を下げようとしているのです。」
かんたんに言うと: これらの薬の働き方はさまざまです。体が脂肪を燃やすのを助けるもの、食べる量を減らすもの、食べ物のエネルギーを脂肪ではなく筋肉に回すのを助けるものがあります。
知っておきたい言葉
用語集から。カードをタップするとめくれます。裏には科学と、それを教えてくれた人たちの言葉があります。
2つの腸ホルモンをまねたペプチドで、空腹をしずめ、血糖を安定させ、炎症もしずめます。
カロリー制限と断食
体は、絶えず入ってくる余剰の処理から、自分自身のメンテナンスへと切り替わります。
たいていの人にとっては、食べる時間帯を短くすることと、ときどきの断食模倣ダイエットで、代償を払わずに効果のほとんどが得られます。 続きを読む →
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サルコペニア
それは30代に始まり、何かを失うまで、ほとんど誰も気づきません — 転倒、階段、そして自立した暮らし。
週に2回以上の筋力トレーニング、十分なタンパク質、そして足りていなければビタミンD。握力と、椅子からどれだけ速く立ち上がれるかは、たいていの血液検査よりもよく、その後の人生がどうなるかを予測します。 続きを読む →
この話がいちばん多く出たのは、この人たちとの会話でした: Liz Parrish, David Karow, Avi Roy
このアイデアを話した医師の多くが、気に入ってくれました。なぜなら、何も変えずに注射だけを続けると、脂肪だけでなく全身の筋肉、顔の筋肉まで落ちてしまうからです。私は、まるで幽霊のようになった友人たちを見てきました。そして彼らに、やめるか、筋力トレーニングを始めて食事を変えるか、どちらかにするよう伝えました。変えた人たちは、1か月ほどで健康的で元気そうな姿になりました。

肥満または過体重で糖尿病のない成人1,961人では、週1回のセマグルチドを使った人は68週間で体重が平均14.9%減りました。プラセボの人は2.4%でした。どちらのグループも食事と運動のアドバイスを受けていました。
根拠: 大規模なランダム化プラセボ対照試験 [1]肥満または過体重で糖尿病のない成人2,539人では、チルゼパチドを最も高い用量で使った人は72週間で体重が平均20.9%減りました。プラセボの人は3.1%でした。
根拠: 大規模なランダム化プラセボ対照試験 [2]2023年8月、ダブリンで、エピジェネティック・クロックを生み出した科学者スティーブ・ホーヴァスが、新しい薬が人々の健康を保つ助けになりうることをアレックと私に話していたとき、こう言いました。
「前の世代は肥満に苦しめられてきました。とても多くの人が肥満です。いま、体重を減らすことを実際に比較的簡単にしてくれる新しい薬が開発されています。[…] だから私は、人々のためのすばらしい新しい薬が生まれるだろうと思っています。」
かんたんに言うと: 長いあいだ、大きく体重を減らすことはほとんどの人にとってとても難しいことでした。これらの薬はそれをずっと楽にしてくれます。スティーブはそれを多くの人への贈り物だと考えています。
そして2024年2月、シンガポールで、100歳まで生きる人々を研究するニール・バルジライが、難しい面について付け加えました。
「肥満の人たちは今、GLPを使い、オゼンピックを使っています。以前はありませんでした。役に立つでしょうし、大きな影響を与えるでしょう。全員に使うにはとても高価です。誰もが手に入れられるわけではありません。」
かんたんに言うと: これらの薬は、肥満のある人にとって大きな違いを生むでしょう。でも高価で、世界中の誰もが手に入れられるわけではありません。
SELECT試験では、心臓病があり過体重または肥満で、糖尿病のない45歳以上の成人17,604人を約3年間追跡しました。セマグルチドでは6.5%が心筋梗塞、脳卒中を起こすか心臓病で亡くなり、プラセボでは8.0%でした。20%少ない結果です。
根拠: 大規模なランダム化プラセボ対照試験 [3]2型糖尿病と慢性腎臓病のある3,533人では、セマグルチドにより、腎不全や腎機能の大きな低下などの重い腎臓のできごと、または腎臓病や心臓病による死亡のリスクが24%下がりました。効果がはっきりしたため、試験は予定より早く終了しました。
根拠: 大規模なランダム化プラセボ対照試験 [4]アヴィは、科学者たちが何にいちばん驚いたかを話してくれました。
「彼らはたいてい体重が大きく減ります。同時に、心臓と代謝の状態も改善します。[…] そう、体重が減るのはすばらしいことですが、体重の減少とは関係なく、加齢に関連するさまざまな病気のリスクが下がっているのが見えているのです」
かんたんに言うと: 人は体重が減り、心臓や代謝も健康になります。さらに科学者たちは、体重が減ったことだけでは説明できないほど、いくつかの加齢に伴う病気のリスクが下がっているのを見ています。まだ始まったばかりです。これらの薬が広く使われるようになってから、まだ数年しかたっていません。
アルコール使用障害のある成人48人では、低用量のセマグルチドを9週間使うと、プラセボに比べて、飲む日に飲む量とお酒への渇望の強さが減りました。小さな試験がひとつあるだけで、より大きな試験が進行中です。
根拠: 小規模なランダム化プラセボ対照試験 [6]アルツハイマー病の初期段階にある55〜85歳の3,808人を対象とした2つの大規模試験では、セマグルチドの錠剤を2年間使っても、プラセボに比べて病気の進行は遅くなりませんでした。
根拠: 2つの大規模なランダム化試験 [7]つまり脳については、結果はまだら模様です。渇望については希望の持てる早いサインがあり、アルツハイマー病については、いまのところはっきりした「ノー」です。これらの薬が脳を守るかもしれないという期待の声もたくさん聞きました。それが本当なら、高齢の人にとって特に大きな意味があります。いくつもの要素が一緒に働いているのかもしれません。でも、期待は証明ではありません。そのためには、本格的な大規模試験が必要です。
これは長寿にとって大事なことです。筋肉と筋力は、健康に年を重ねていることを示すもっともよいサインのひとつだからです。体重が減れば多少の筋肉も必ず減りますが、これほど速く減る場合は科学者たちも注意深く見ていて、アヴィが話してくれたように、筋肉を守ろうとする新しい薬も開発されています。
ここで、私自身の経験をお話しします。これは私の経験であって、アドバイスではありません。GLP-1だけをまねる第1世代では、脂肪と一緒にかなりの筋肉が落ちることがありました。私は以前、第2世代の薬、GLP-1とGIPを少量使っていました。同時に、いろいろな筋肉のグループを鍛える筋力トレーニングを週に5〜6回行い、食べ方も変えました。6か月で、脂肪が約8kg減り、筋肉が約5〜6kg増えました。魔法のように感じましたが、重いバーベルを持ち上げ、暮らし方を変えるという、ハードな努力でもありました。
セマグルチドの試験では、薬を使った人の約4人に3人に、吐き気、下痢、嘔吐、便秘などの胃腸の症状が出ました。プラセボでは約半数でした。多くは軽度から中等度で時間とともに和らぎましたが、そのためにやめた人もいました。
根拠: 大規模なランダム化試験 [1]体重向けのチルゼパチドの添付文書には脱毛が記載されています。薬を使った人では100人に約4〜5人、プラセボでは100人に1人が報告し、添付文書は体重の減少と関係づけています。
根拠: 添付文書 [9]体重が減ると骨密度が下がることがあり、特に高齢の人にとっては大切な問題です。低カロリーの食事で体重を減らしたばかりの成人195人を対象にしたコペンハーゲンの試験では、その後、古いGLP-1薬のリラグルチドだけを使った人は、運動をした人に比べて、股関節と背骨の骨密度が少し下がりました。薬を使いながら運動もした人は、骨密度を保ちました。古い薬で行われた、ひとつの試験です。
根拠: ランダム化試験の二次解析 [10]私が問い続けているのはこういうことです。たくさん運動し、食事と暮らしを変えている人でも、同じことが起きるのでしょうか。私にはわかりません。答えを出すには、本格的な大規模試験が必要です。
• 胆石などの胆のうの問題。
• 膵臓の炎症。
• 胃の中身が出ていくのが遅くなること:手術や鎮静の前には必ず麻酔科医に伝えてください。まれに、腸が動かなくなることがあります。
• 嘔吐や下痢がひどいときの脱水による腎臓の問題。
• インスリンや一部の糖尿病の飲み薬と一緒に使ったときの低血糖。
• 心拍数が速くなること。
• 目:2型糖尿病のある人で、目の障害が悪化することが見られました。欧州医薬品庁は、視神経が傷つくまれな病気NAIONが、セマグルチドの非常にまれな副作用であり、最大で10,000人に1人に起こると結論づけています。
• 甲状腺:ラットやマウスでは、これらの薬で甲状腺の腫瘍が起きました。人では確認されていませんが、米国の添付文書には最も強い警告が書かれていて、本人や家族に甲状腺髄様がんやMEN 2の病歴がある人は使えません。
• アレルギー反応。
• 妊娠:妊娠中には使いません。チルゼパチドでは、経口避妊薬(ピル)が効きにくくなることがあります(下の「妊娠しやすさとピル」を参照)。
• 気分:欧州医薬品庁は2024年に自殺念慮との関係を調べ、これらの薬がそれを引き起こすという証拠は見つかりませんでした。それでも、米国のセマグルチドの添付文書は気分の変化に注意するよう求めています。
すべての一覧はご自身で確認できます:セマグルチドの添付文書(ウゴービ、米国FDA) · チルゼパチドの添付文書(ゼップバウンド、米国) · NAIONについての欧州医薬品庁の発表 · 自殺念慮についての2024年の評価。
アヴィはそれをこう表現しました。
「悪い影響というのは、本当に少しの吐き気、少しの胃腸の不快感で、たいてい治まります。そして、ほかにもたくさんの形が登場しつつあります。いまは週1回の注射ですが、月1回の注射が来ていますし、錠剤も開発されています。」
かんたんに言うと: 試験に参加したほとんどの人にとって、副作用は時間とともによくなる胃の不調でした。そして新しいタイプも登場しつつあります。月1回の注射、錠剤、そして筋肉を守ろうとする薬です。
私の考えでは、副作用についての悪い話の多くは、これらの薬を間違った使い方をしている人から生まれています。どんな薬でも、使い方を誤ればうまく働かないのと同じです。多くの人はただ注射をするだけで、食事もトレーニングも何も変えません。これらの薬は暮らし方を変える助けになります。そして暮らし方を変えたら、もう薬は必要なくなるはずだと私は信じています。
セマグルチドの試験で68週間後に薬をやめた人たちは、1年以内に減らした体重の約3分の2が戻り、血圧と血糖値の改善も薄れていきました。
根拠: 大規模試験の追跡調査 [5]だからこそ医師たちはこれらの薬を長期の治療として考え、薬のまわりで築く習慣がとても大切になるのです。私は自分の薬を、暮らし方、食べ方、トレーニングの仕方を変えるための「後押し」として使いました。私の考えでは、その生活習慣を続ける規律こそが、結果を保ってくれます。

個人的な会話の中で、何人もの科学者が、GLP-1薬はいま私たちが手にしている最高の長寿の薬かもしれないと話してくれました。体重が減るからだけではありません。彼らの考えでは、これらの薬は食べる量を少なく保つ助けになり、代謝をよくし、炎症を抑えるからです。
食べる量を減らすことは、老化研究で最も古いアイデアのひとつです。2024年5月、カリフォルニアのバック研究所で、ケトン体と老化を研究するブリアナ・スタッブスが、一緒に歩きながら説明してくれました。
「私たちの体は、断食をしたときやケトジェニック・ダイエットをしたときにケトン体をつくります。そうした食事の変化のいくつかは、酵母のような単純な生物だけでなく、うれしいことに人以外の霊長類でも寿命の延長と結びついていました。さらに、人のカロリー制限を調べたCALERIEという研究のバイオマーカーの一部も、そうした食事の介入が健康な寿命に役立ちうることを示していました。」
この研究のために調べられた、私たちに最も近い親戚であるアカゲザルでは、アメリカの2つの大きな研究をあわせて分析すると、食べる量を減らすことで健康と生存が改善しました。
根拠: サルを対象にした長期研究 [14]かんたんに言うと: 栄養不足にならない範囲で食べる量を減らすことは、健康な老化について最もよい証拠がそろっているもののひとつです。まだ誰も示していないのは、薬のおかげで食べる量が減った場合にも、自分の力で減らした場合と同じ効果があるのかどうか、ということです。それが、まだ答えの出ていない問いです。
2026年4月にオンラインで、本当の意味での長寿の薬はどれだと思うかをあらためてアヴィ・ロイに尋ねると、彼はこう答えました。
「私が知っている本当の長寿の薬があるとすれば、つまり、とても多くの体のシステムに作用する薬ということですが[…] GLP-1は明らかに私のリストのトップです。」
2024年6月、ワシントンで、父親のデイブ・ゴベルが共同設立したメトセラ財団の賞金コンテストを運営するデーン・ゴベルが、私が驚くようなことを話してくれました。
「ある意味で、最初の長寿の薬は、正直に言っておそらくウゴービやマンジャロのようなものだと思います。多くの人が何年も、メトホルミンは老化を防ぐ薬だと話してきましたし、おそらくそうなのだと思います。でもその効果は、GLP薬のようなものにはとても及びません。[…] これは長寿のコミュニティから生まれたものではありません。どこからともなく現れたもので、それが存在してくれて本当にうれしく思っています。[…] 生活習慣を管理しやすくし、健康寿命(ヘルススパン)を劇的に延ばしてくれるものを使えるのです。」
かんたんに言うと: デーンは、これらの薬は健康的な生活を送りやすくし、多くの人に健康な年月を加えうるため、最初の本当の「長寿の薬」かもしれないと考えています。それは彼の見方であり、老化そのものに対して試した試験はありません。
私は、大きな長寿研究所のCEOにも会いました。彼は2年前からGLP-1薬を使っていますが、それは体重を減らすためではなく、自分の長寿のためです。彼の立場の人にとって、これは大きな発言です。
アヴィも期待を抱いていましたが、言葉を慎重に選んでいました。
「実際に代謝を組み替えてくれるかもしれません。「かもしれない」と言いますが、代謝を組み替えて、より若くしてくれるかもしれない。少なくともその意味で、つまり燃料の使い方や、燃料を体に取り込む仕方においてです。それで老化のすべての課題が解決するわけではありません[…]が、少なくともそれはそこにあります。」
かんたんに言うと: これらの薬は、体がエネルギーを使う仕組みを変え、より若い体のように働かせるかもしれません。アヴィは「かもしれない」と言い、これで老化が解決するわけではないとはっきり述べています。
そして、これらの薬が健康な人にどんな効果をもたらすかを語るにはまだ早すぎる理由を、思い出させてくれました。
「第1相、第2相、第3相のデータを得るとき、それは特定の病気をもつ人たちの集団から得られたものです。[…] そのデータを、いわゆる完全に健康な人に当てはめても、同じ結果になるとは限りません。GLP-1、GIPの作動薬と拮抗薬で起きているのは、対象が重い肥満の人から肥満の人へ、さらにはかなりの過体重の人へと、少しずつ移ってきているということです。そして、そのシグナルは同じ方向を向いています。」
かんたんに言うと: 薬は病気のある人で試されます。その人たちに効くものが、健康な人にも同じように効くとは限りません。GLP-1薬についてのエビデンスが今日途切れているのは、まさにそこです。

話を聞いた科学者の何人かが、私が驚くようなことを教えてくれました。これらの薬によって、女性も、そして男性も、妊娠しやすくなることがあるというのです。まるで体が、子どもを持てるほど健康になったと判断するかのように。それがGLP-1ベビーという言葉が生まれた理由のひとつです。
チルゼパチドでは、経口避妊薬(ピル)が効きにくくなることがあります。米国の添付文書は、ピルを使っている女性に対し、使い始めてから4週間と、用量を増やすたびにその後4週間は、ほかの方法に切り替えるか、バリア法を併用するよう求めています。これらの薬は妊娠中には使いません。
根拠: 添付文書 [9]レタトルチドは、GLP-1、GIP、グルカゴンの3つのホルモンをまねます。2026年5月、製薬会社は最初の大規模な結果を発表しました。肥満または過体重で糖尿病のない成人2,339人で、最も高い用量を使った人は80週間で体重が平均28.3%減り、プラセボでは2.2%でした。それ以前の試験では、最も高い用量の人の約5人に1人が、皮膚に触れられたときの異常な感覚(ジセステジア)を感じ、プラセボでは100人に1人未満でした。これらの結果は会社の発表によるもので、まだ論文として正式に発表されていません。レタトルチドはどこの国でも承認されておらず、会社は2027年初めに米国で承認申請をする予定だとしています。
根拠: 会社が発表した大規模ランダム化試験の結果 [17][18][19]待ちきれずに、どこで作られたかもわからないレタトルチドやほかのペプチドをネットで買う人もいます。アヴィ・ロイは2026年4月のオンラインの会話で、なぜそれが心配なのかを話してくれました。
「大事なのはアミノ酸の配列だけではなく、それらがどうつながっているかです。正しく折りたたまれていなければ、吸収のされ方がまったく変わったり、まったく別のものになったりするからです。ひとつひとつのすべてが重要なのです。何兆ドル規模の企業でさえ、レタトルチドより小さいペプチドをつくるのに苦労しているのに、マンチェスターのガレージが同じ品質と安定性でつくっていると言うのですか?[…] バイオ医薬品の問題はとても難しいのです。ひとつのペプチドをつくるには、50〜80ほどの工程があります。そして、そのどの工程で違いが出ても、最終的には別のペプチドができてしまうのです。」
かんたんに言うと: ペプチドは大きく折りたたまれた分子で、製造のわずかなミスで別の分子になってしまいます。大企業でさえ苦労しているのです。ガレージでは、バイアルの中身を約束することはできません。
話し終えた直後、アヴィはこのことについてメッセージを送ってくれました。
「「純度99%」という表示は、品質の証しではなく危険信号です。本当のラボの結果は96.3%のような数字になります。きりのいい数字は、検査が一度も行われていないことを意味します。」
そして、ネットで買ったペプチドを誰かが注射する前に確認すべき4つのことを挙げました。
「ペプチドは錠剤とは違います。まったく別の化合物である可能性も、普通の薬とは違う形で分解される可能性も、細菌の毒素を含んでいる可能性もあります。第三者機関による基本的な検査パネル:200〜500ドル。」
かんたんに言うと: 私たちは誰にも、ネットでペプチドを買うようすすめてはいません。アヴィのリストを紹介するのは、本当の検査がどういうものか、そしてネットで手に入れたバイアルがなぜ危険な賭けなのかを知ってもらうためです。私たちの考えはシンプルです。薬が承認され、きちんとした研究施設で製造されるまで待ち、必ず医師のもとで使ってください。
2024年7月、ロンドンで、アヴィはこれらの次に来る薬について語りました。
「そして、開発中のほかの薬もあり、実際に筋肉を守ろうとしているものや、さらには筋肉を活性化させて、より速く筋肉をつけられるようにしようとしているものもあります。フォリスタチン療法のようなものです。」
それは私の願いでもあります。いつか、脂肪を減らしながら同時に筋肉をつけられるひとつの薬が登場し、もっと多くの人が引き締まった健康な体でいられるように。まだそこには至っていません。
もし友人に聞かれたら、私が信じていることを、医療上の助言としてではなく自分の考えとして伝えるでしょう。医師がこれらの薬のどれかがあなたに合うと考えるなら、私なら第2世代のGLP-1とGIPを選びます。筋力トレーニングと組み合わせれば、脂肪を減らしながら筋肉をつけられるからです。ただし、まだ多くの臨床試験が必要です。決して医師なしで使わないでください。バイタルとバイオマーカーを確認し、自分の体にどう効くかを見てください。人はそれぞれ違います。私にすばらしく効いたものが、あなたに同じように効くとは限りません。
そして費用のこと。たしかに、これらの薬にはお金がかかります。でも私の経験では、食べる量が30〜40%ほど減ったので、食費をかなり節約できました。国や用量によっては、薬代が節約できた食費を上回ることもあります。
これは医療上の助言ではなく、どのGLP-1薬を推奨したり否定したりするものでもありません。研究が示していることと、専門家たちが語ったことをお伝えしています。用量は決して示しません。
そして、ここに喜びがあります。食べる量が減り、脂肪が落ち、同時に筋肉がつくと、ずっと健康で、ずっといきいきとした気分になります。何かをしたいという気持ちがわいてきます。食べ物のことばかり考えなくなり、仕事や楽しみに集中できるようになります。それは本当にすばらしい感覚です。
「これは、生活習慣を変える助けになる「後押し」として扱うべきもので、すぐに人生を変えてくれる魔法の薬として扱うべきではありません。」
そして、いちばんよいものは今も無料です。毎日体を動かすこと、筋力をつけること、本物の食事、よい睡眠、そして愛する人たち。それらは同じ心臓、同じ腎臓、同じ筋肉、同じ脳を守り、副作用は喜びだけです。薬があってもなくても、私の長寿のゲームはそこで行われています。
これは医療上の助言ではありません。
このページは、私たちの旅での経験と、科学者たちが私たちに語ってくれたことをお伝えするものです。GLP-1薬は実際の副作用がある処方薬で、老化の治療薬としては承認されていません。体は一人ひとり違います。ある人に効いたことが、別の人にも同じように効くとは限りません。
ご自身の主治医に相談せずに、薬・ペプチド・サプリメント・治療を始めたり、やめたり、変えたりしないでください。主治医はあなたの健康状態を知っていて、血液検査の結果を確認できます。緊急の場合は、救急番号(日本では119)に電話してください。
このページの数値はすべて、角かっこ内の番号の出典に基づきます。引用はLive Beyondが英語で収録したインタビューからのもので、ここでは日本語に訳し、言いよどみだけを整えています。 医療上の助言ではありません。何かを変える前に医師に相談してください。